医学越来越为各级卫生保健提供者的压力。每年近400个医生自杀,和发表的一项研究中医学杂志》的学术最后一年,研究人员发现,近10%的医学生,一年级的居民(称为实习生)报道有自杀的念头。先前的研究的美国国立卫生研究院的发现医生的两倍作为非医师自杀。这个数据是惊人的,自杀占死亡人数的26%医生25 - 39岁,比同龄的个人中11%的死亡。必须做更多的工作来识别和防止医生抑郁——这一切都始于努力避免过度疲劳。
倦怠在医学上,定义为“医生职业倦怠,“是很常见的。的一项研究梅奥诊所的公报发现倦怠利率继续上升,大部分医生非常不满意自己的工作与生活的平衡。
警告标志的倦怠
随着倦怠变得更普遍,我们已经能够识别一些早期预警信号。意识到这些迹象可能导致更严重的早期干预和预防倦怠导致医生离开药完全。
警告信号包括:
- 情感疲惫
- 人格解体和麻烦联系病人
- 减少成就/技能的信心
倦怠的原因
为了使不同的医生和家人的生活,预防精疲力竭,大量的努力进入试图确定倦怠的原因,希望制造更多的影响在早期发生之前,避免过度疲劳。为了实现这一目标,我们将需要国会议员的支持,监管机构和医疗社会。
太多的文书工作。医生现在必须执行更多的行政职责,指标现在之前把任务日益艰巨的临床医生。大多数医生去医学院照顾病人。病人护理提供了实现——文件并不。医生现在抄写员,程序员和调度器除了治疗师。许多医生们想知道为什么他们去医学院——当然不是数据录入工作。
与病人有效工作的时间太少。作为医生,我们大多数人去医学院,因为我们爱科学和照顾病人。患者提供挑战,关系和机会的方式我们可以改善世界。
工资下降。医学需要的承诺,时间和金钱教育。许多医生都承担了大量的债务,使众多个人牺牲训练多年来为患者提供一流的医疗治疗。随着医疗改革的推进,医生都被夹在中间。工资下降,工作负载和非临床需求增加。没有有意义的侵权法改革,轻佻的医疗事故索赔继续传播。所有这些因素减少医生工作满意度和倦怠。世界杯欧洲预选赛积分榜
更长的工作时间。与报销下降,医生被要求用较少的资源做更多的时间。文档需求和电子病历(EMR)导致花费更多的时间在家里完成文书工作。所有这一切需要从私人时间与家人和显著影响幸福和生活得平衡。
倦怠的后果
可怜的病人护理。当医生在心理和生理上耗尽,常见于倦怠,病人护理可能会受到影响。注意力分散,缺乏对细节的关注和糟糕的决策可以更加普遍。提供最好的治疗,医生必须与病人接触,发展人际关系。如果医生有倦怠,经常没有时间和精力去培养这些重要关系。
抑郁症和自杀。数量惊人地高的医生,当调查,临床抑郁症的迹象,许多人考虑自杀。遗憾的是,在美国,每年有超过400的医生自杀。抑郁会影响家庭生活,而且会影响医生的能力在临床设置。睡眠障碍和疲劳是常见的。
提前退休/ MD短缺。对许多人来说,行医的前景不再站得住脚。许多医生正在寻找其他业务机会和离开药完全。随着保险的病人,医生短缺。如果我们继续失去练习,经验丰富的医生从医学由于倦怠和提前退休,这种短缺只会变得更加重要。病人获得熟练的医生是一个关键的一部分病人参与和改善结果。如果更多的医生离开药,工作负载只会增加对那些仍然存在。
我们能做的倦怠呢?
今天在医学倦怠是一个真正的问题。我们必须努力更多的医生丢失之前解决这个问题。这里有一些事情我相信将有助于防止倦怠:
定期休假/延长假期(两周)。虽然它不是典型的美国去度假,我认为长时间远离临床责任可能必须避免过度疲劳。“拔掉”从办公室和临床要求,一次一个多星期,健康保健专业人员可以充电,回到临床实践更多的刷新和病人护理的挑战做好准备。
定期锻炼。事实上,经常锻炼与低利率的抑郁和其他慢性疾病。一般来说,当我们运动时,我们可以把我们的思想远离工作和外部压力和关注。锻炼还可以促进整体理想体重和改善健康状况。
健康的饮食习惯。一起锻炼,健康饮食可以帮助医生避免过度疲劳。当我们吃好健康均衡的饮食,我们可以保持理想的体重。避免糖和酒精可以帮助防止抑郁和其他并发症相关的倦怠。
支持你的伴侣。有一个生活伴侣或配偶谁能倾听和支持强调医生是至关重要的。支持合作伙伴可以作为共鸣板,必要时可以提供建议和促进干预措施。同时,支持你的伴侣也可以帮助识别预警迹象倦怠和建议早期干预。
,未来将会是什么?
比许多医生认为倦怠更为常见。没有免疫的卫生保健提供者。医生是必要的,以及他们的同事和家人,理解相关的症状和体征倦怠和早期干预。倦怠可能产生严重后果包括抑郁,在严重的情况下,医生自杀。这些是完全可以避免的,如果我们开始更好地理解倦怠的根源是什么。通过了解倦怠的病因,我们可以设计一个更好的工作环境对于今天的医生。如果我们不做这些改变,我担心许多医生将医学实践在未来五年。
凯文·r·坎贝尔是一个心脏生理学专家在他的同名的博客网站,凯文·r·坎贝尔博士,医学博士。他的作者妇女和心血管疾病。
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