我花了一年的全职工作作为一个大容量社区药店药房技术员之前进入医学院。除了学习计费和分配过程的复杂性,我被授予个人进入一个世界几乎所有病人,但很少有供应商意识到。当时我的工作仅仅是一份工作。有有趣的津贴像5的倍数的数药片和可视化的不同颜色和大小的胶囊和片剂我以前从未遇到过。但直到医学院,我开始完全欣赏我的药学知识。
我们学校有一个免费的学生健康诊所,我应邀管理非处方药和处方药的药房。药房在混乱中,当我把它结束了:药物是根据他们通常用于安排,和学生们有困难找到特定的药物要求参加。学生委员会全票通过之后,我重新排列货架按字母顺序,以便开始工作当一个学生去找阿替洛尔可以很容易地发现在货架上的左上角阿托伐他汀。定位和必要的药物免费分发给我们的特殊的人口没有保险和保险额不足的病人变得更加容易。
一切都进行的很顺利,直到医生志愿者每周居民诊所看到了书架上。有一个轻微的反抗,协作的手写页笔记的形式从居民和参加请求药房返回到原来的安排。他们无法找到具体药物改变以来,他们没有“认为像一个药剂师。“很显然,这些医生一直在寻找品牌的药物现在只发现泛型。所以我安排货架回他们的部分——抗抑郁药,抗精神病药,β-阻断剂和杂项,尽管许多药物有双重目的或标示外使用跨多个类别。现在我发现访问志愿者提供者很难找到他们正在寻找在这些类别,和他们继续寻找品牌的药物,只有多年来被发现为泛型。
品牌与一般只有一个原因药店应该提供给医学生选修。在卫生保健系统和病人的依从性是彻底被研究,我们不能忘记药店作为一个整体持续的一部分病人护理后离开医院或诊所。我看到从个人的经验,提供给病人只谈论文拉法辛的患者在访问会导致未来的困惑,也许最初的文拉法辛处方的不信任在药房窗口交给他。
处方的优点时也有问题不准确地规定。我们药店有很多的供应商为“维柯丁5/325,”意义写处方5毫克的氢可酮和对乙酰氨基酚325毫克。然而,品牌维柯丁有5/300组合;品牌泄洪道是5/325的组合。同样,处方是在写“泄洪道5/300。“虽然这可能似乎有点小题大作,药物都是安排2(2)药物由于其氢可酮内容;因此,处方配药是仔细监控和受到药品和毒品管制局(DEA)。病人通常需要等待我们打电话给开药者药物他们打算开澄清。如果开药者无法立即联系到,那么病人就会离开没有止痛药了。
提供者之间似乎也有一些困惑在DEA计划类的药物。几个供应商,与我交谈过的似乎没有意识到分类数值高于计划2(2)药物,其中包括羟考酮和安非他明。而这无疑是一个重要的类需要注意的,与苯二氮平类药物成瘾和滥用情况仍然发生,莫达非尼,和曲马多,所有安排4 (IV)的药物。
熟悉物理特性的药物也很重要:知道许多类型的钾片可供调剂,可容忍的大小和其他的一些大药丸大小,可能意味着病人服用的区别(容忍)她的药物,而不是把它。药物大小、气味和质地都是病人的依从性的相关因素,最重要的是,成本也是如此。了解贵一些药物可以为我们的病人和多大的负担,这让他们——特别是医疗保险D部分病人在“甜甜圈漏洞”——是至关重要的。在药房工作介绍我如何帮助病人负担不起他们的药物:品牌药物和药品分销商优惠券,处方注射器和瓶药物,而不是自我注射器笔都可以拯救病人大量资金。10毫克力量平板电脑可能在在社区药房4美元通用的列表,而不是20毫克力量。我在药房工作,强力霉素hyclate数百美元低于相同剂量的强力霉素一水——几乎可以互换的抗生素广泛不同的成本,我们常常所说的处方和请求处方改变为了病人的利益。
当业务有慢,我用来打发时间在我们药店的药剂师确定流浪药片。我惊叹于他们的快速的识别名称和剂型(不是一件容易的事和几个制造商/仿制药在药店和数以百计的药物)。我不希望供应商在这个层次,我们没有四年的药房学校在我们的腰带。我做,不过,看到知道的价值不仅仅是行动的机制和常见的副作用的药物每天我们开我们的病人。和我们自己的教育是强烈和足够长的时间,我宁愿看到药店选修课提供医学院大四期间比其他课程要求。医学院继续教我们考虑的non-physiological方面和障碍病人的健康和福祉,他们也应考虑特定药物和制药交互的重大影响。
Sarayna Schock是一个医科学生。
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