世界上每一个卫生保健系统面临的挑战。人口老龄化,指数增加的慢性疾病,如心脏病和糖尿病,昂贵的新treatments-all在大多数国家迫切需要拯救本国经济遏制不断上涨的医疗费用。在这两个极端,我们有完全公共资助(社会化)医学和完全自由市场(私人)卫生保健系统。2022卡塔尔世界杯预选赛排名我以前写过的我的工作经历在许多不同的环境中包括英国,Australia, and U.S. — three countries with vastly different systems, and how the ideal probably resides somewhere in-between the two extremes. I don’t think that a fully centralized system such as the United Kingdom’s National Health Service (NHS) is something that any country should ever be aspiring to. As fair as it sounds — completely free health care at the point use — patients, unfortunately, don’t always get the choice or service that they need in a top-heavy bureaucratic setup.
从医生的角度看,也有很多深刻的差异时,在这些不同的卫生保健系统工作。十年前我决定来美国做住院医师培训,也不确定我是否会呆在这个国家。我年轻的时候,一个外国冒险示意,我不知道等待我我开始居住在巴尔的摩。
这么多年之后,我很高兴我决定来这里。的第一件事,让我当我开始在这里工作的时候,是多么自由和独立思考医生似乎是在美国,相比(也非常勤劳的)医生我刚刚在英国留下他们更多的控制自己的命运,不不断游说政府为他们的下一个1000美元的工资。
尽可能多的卫生保健和医疗行业可能会改变,我仍然认为,美国的医生有很好的与大多数其他国家相比。这并不是说我们不应该站起来争取自治和工作条件我们仍然渴望,只是实事求是地看。2022年卡塔尔世界杯积分榜有机会,如果你减少了障碍条目(例如,usml,做实习培训),医生从可能世界上每一个国家来这个国家在一个心跳行医。
让我们考虑一下当前的形势在英国。这让新闻这里几个月前当成千上万的年轻医生被引人注目。不像美国,“junior” in the U.K. also includes some very senior physicians who may still be below attending level (in a country where it takes a lot longer to complete a medical residency). I’ve discussed the strike in more detail here, and美国医生能从什么教训它。
我仍然有很多医生朋友在英国各级的资历,而不是放得太好:绝大多数的他们在他们的职业是很悲惨的。更比任何工作在美国存在不满,政府控制着一切,一个随机的卫生部长绝对没有医疗经验的可以害人的决策和执行规定,在前线有直接和显著的影响。
失去控制和自主权,结果完全集中的卫生保健系统是惊人的。在美国,尽管我们众所周知的问题,医生仍然享有更大的选择的工作条件和合同。2022年卡塔尔世界杯积分榜有各种不同的方法任何医生都可以工作和组织类型的卫生保健工作。在英国,只有一个。NHS官僚控制有多少主治医师岗位创建,和医生完全受制于他们的决定。私营部门是微小的。在培训期间,医生经常要移动每六个月完成派驻到不同的城镇,这一过程可以持续十年。支付鳞片在网上公布,通常是相同的无论你走到哪里,正负也许几千磅据多少“反社会小时”工作。2022卡塔尔世界杯预选赛排名有趣的是,因为这个政府——的怪癖,高级注册的薪水(相当于最后一年居民)实际上可能高于一个参加!
如果你看医生在英国的社交媒体模式(我说这2022卡塔尔世界杯预选赛排名不是贬低他们,但只是状态点),你会发现一种政府雇员欧洲的态度,充满高度左倾的语句,文章和解析为争取更好的待遇和条件通过罢工和其他组织联合行动。2022年卡塔尔世界杯积分榜我很中庸谈到政治,但绝对是一个非常明显的不同医生的态度大西洋两岸的:由于自然发生当一个人变成了一个“政府工人。”
医生最后一个巨大而重要的区别在公共和私人自由企业制度,是那些从后者通常更有创造力,创新和创业。为政府工作确实可以ambition-killer。
结束我的医生朋友在英国总结最近很好当他对我说,唯一的雇主在任何职业总是坏消息。我完全同意。这就是为什么我无意再次成为一个全职政府雇佣医生在一个完全集中的卫生保健系统。
Suneel Dhand是一个内科医生和三本书的作者,包括托马斯·杰斐逊:教训一个秘密佛。他是创始人兼董事HealthITImprove,以他的网站和博客,Suneel Dhand。
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