处方药物和个人把他们的数量正在迅速增加。比例的美国人以一个或多个处方药物已在所有年龄组。根据IMS健康研究,美国的处方药支出总额在2015年达到3100亿美元。这几乎是三倍总药品支出在2000年。预测,美国医疗支出将达到370美元到4000亿年的2020美元。此外,一些制药企业尤其是近年来增加了药品价格。
与此同时,76岁的埃塞尔杂货或心脏和糖尿病药物之间必须选择这个月因为社会保障福利根本跟不上药物的成本上升。2022卡塔尔世界杯预选赛排名卫生保健行业的过度消费造成必要的处方药成本的飙升,患有严重慢性病一贫如洗的离开。2022年卡塔尔世界杯积分榜我们需要一个解决方案。
有几个原因显著增加药物使用在我们的社会。
一个明显的这一变化的原因是技术和科学进步。我们现在知道更多比10年或20年前,和我们的能力来治疗许多条件得到了改善。2022年卡塔尔世界杯积分榜例如,基因研究进展和实验室知识的翻译成有效的治疗一直是有趣的和有前途的。由于这些进步,我们增加了获得更有效和更昂贵的治疗,让病人活得更久。我们正在见证这些趋势产生的困境,说明了最新丙型肝炎的药物。这些药物是有效的,比先前的药物副作用较少但几乎是无法负担的。类似的挑战当然将是一个未来的医学实践的一部分。
相对寿命是提高医疗质量的积极成果。这增加长寿导致处方量增长和更高的护理成本。65岁以上的人占美国人口的12%,但他们消耗约33%的处方药。超过80%的老年人口是每天至少有一个处方药,据分析发表在《美国医学协会杂志》上的个体数量5或更多的处方药从估计8.2%到1999年的2000增加到2011年的15%到2012。
在过去的几年中,对可支付医疗法案的起始和发展一直是处方药增长的驱动程序通过添加数百万新病人到池中,其中许多人需要处方药物治疗。
如果我们承认科学进步不能也不应该停止,,寿命增长的人口是一个积极的结果,那么我们必须回答的一个关键问题:我们如何能负担得起和维持这种发展长期不破产?
作为一个社会,我们需要集中精力的过程和行为,我们可以改变或消除。减少药品支出可以通过降低获取药物的成本,同时减少了需求。
有一个心态在我们的社会和卫生保健系统,我们必须“修复”的东西似乎是错误的。不能区分是否我们试图解决的是一个自然过程或一个真正的疾病。我们希望所有的身体,尽快联系问题“规范化”没有花太多时间和精力。这个不切实际的期望使大量的人选择药物保守治疗或等待并密切关注的方法。的欲望用抗生素治疗上呼吸道感染和无症状的睾丸素不足与药物只有两个这样的例子在我们的社会中根深蒂固的趋势。
另一个主要的缺点,增加药物的使用在我们的社会中是根深蒂固的医学教育体系强调使用药物来治疗疾病。一些医学院教学生对其他选项,如营养、行为变化或更全面的疾病管理方法。我们的医疗从业者学习如何以及何时开始治疗,但他们难以识别的最佳时机和方法中断药物治疗。它是一个众所周知的现象,开始比停止药物治疗是一个更容易的任务相同的药物治疗。
我们的实践指南主要集中在药物使用;这些指导方针通常只包括非常普遍和广泛建议保守治疗的一种疾病,它缺乏特异性和实用性。更重要的是,我们的医学教育是基于治疗疾病,而不是阻止它。
我们必须改变我们的社会如何管理疾病如果我们想负担得起高质量的药物多年来。我们需要改善公共健康教育和教育病人积极的和立即治疗,对于许多条件,不一定比保守的管理。2022年卡塔尔世界杯积分榜我们需要教育公众,我们不能也不应该尝试“修复”一个自然的过程,有时,积极治疗可能引起长期的弊大于利。我们需要促进管理问题的根源,而不是症状和综合管理的条件是治疗与单纯药物治疗可能需要更多的工具。
上述所有步骤需要一个深思熟虑的方法。的确,我们必须减少处方药。然而,要实现这一目标而不是诋毁药物或坚持,而是通过明智地使用它们。
胡马云l . Daneschvar是一个内科医生。
图片来源:Shutterstock.com