下午2点左右,一个380磅重的女人来到埃德。她是在30年代后期。医生去看她,然后下令静脉输液,一些基本的血液检查,尿液样本。
在医院,每个人的工作是使肥胖病人,而变得更加艰难。让病人在床上需要更多的人员。插入一个静脉-静脉导管注入液体或药物,需要更多的时间。物理考试更加困难,总是不那么精确:心跳和呼吸的声音低沉的脂肪层;触诊腹部器官几乎是不可能的。
当护士走进病人的房间画实验室,她不能得到一个静脉行。她叫一位护士,他试了几次。她也失败了。因此,医生叫股线。当胳膊和手失败时,我们去腿的顶部,在旁边的折痕腹股沟。
我觉得医生的不耐烦,他大步向房间:患者不应该足够脂肪,他们埋葬所有的手臂和手静脉。留置针不应该他的的工作。
他迅速工作,安排他需要的材料而定位病人在床上。这个女人太大她需要两个护士将她的腹部脂肪而医生左腹股沟触诊。
这是一个不成文的规则,医学,病人应该覆盖的地区不需要接触,但没有人试着用这位女士太辛苦。病人没有时间来考虑她的谦虚,也没有时间和机会去保护它。她的下半身完全暴露在房间里的四人。
护士停在了她的腹部脂肪,恶臭弥漫房间。如果它不是一个熟悉的恶臭,这当然是一个可辨认的一个:皮肤褶皱,已经联系了很长时间,没有暴露在空气中。这是细菌和真菌的气味在皮肤上。
当医生用他的手推在她的腹股沟定位她的股静脉,她在痛苦呻吟,扭曲她的全身,让他的工作更困难:“疼!这很伤我的心!“对我们来说,她似乎表现得像一个孩子。尽管腹股沟是一个敏感的区域,他只是压迫她。另一方面,疼痛可以预期,事情发生得很快。没有人走在她通过我们在做什么,或者给她任何时间来处理它。
我注意到,当一次又一次的成年人体验痛苦像孩子一样,他们从医生很少获得同情。在我们的病人的情况下,并不是只有她的行为是很难与——这也是,因为它是很难承认,她的大小。因为这是超过350磅的事:一个不去感到疼痛或敏感和温柔的瘦小的人一样。就好像一个失去特权,部分原因是他或她太大没什么明显的精致,和部分原因是医生身体不能得到任何地方,除非他或她触摸和病人带来巨大压力。毕竟,器官埋在内心深处。
最后,医生位于股动脉脉动,撒谎的静脉。他把她大针,黑血冲出来,病人在痛苦中发出刺耳的声音。他通过了护士,走出房间,没有太多的言语。
每一个病人,根据定义,脆弱;他们的生活是手中的白色外套,谁往往是一个完全陌生的人。白大褂能力不同;白大褂的人,情绪和偏好和偏见,好的和坏的天。还有一个固有的信息不对称,因此病人和医生之间的权力。进入的仪式礼服在医院剥夺了病人的尊严和身份,实习医生风云了他们的个性,导致这种不对称。世界杯欧洲预选赛积分榜
在更深的层面上,这个病人是脆弱。她拥有一个身体,对许多人来说,可耻的。她并不孤单:有超过三分之一的美国成年人肥胖,6.3%被认为是病态肥胖。肥胖通常不会让怜悯或同情。相反,社会指责她,别人喜欢她,看他们做的方式。也许它是他们的错,他们是脂肪。或者他们有一个潜在的代谢或精神障碍,和他们的体重的控制。
但也许它并不重要。无论病人是她的原因,也许我们应该认识到这些病人的他们——最脆弱的。当然,我们额外的工作感到沮丧的病人的身体体质让我们通过。但这并不是她选择与脂肪层,房间里被一个陌生人了,导致气味是从她的皮肤。她没有穿上我们,我们把它她的。如果有证人你身体的气味不是不舒服,那么是什么呢?
艾德,我们只与每个病人在短时间内,它的自然落入一个模式——快速诊断,快速治疗,但也快速的判断。后者不是,事实证明,我们作为医生的一部分。有时,虽然,这是我们的一个困难的挑战。
海伦娜Frischtak是一个医科学生。
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