每个人都沉浸在医学的文化知道,医生有时推迟讨论预后患者正在危及生命的疾病。每一个人,也就是说,除了病人。我们到达你家门口相信存在表示明显。那么,我们如何知道我们要问一些生活改变和预后重要吗?推迟讨论病人的预后发生在卫生保健专业人士以至于它已经成为了最重要的人。有疾病的人。的人可能会失去他或她的生活,值得让你这么做的人需要做出决策基于事实,而不是虚假的期望或无用的治疗。
不是每个医生选择离开讨论危及生命的疾病,病人的预后,但太多的做。推迟必要的谈话并没有软化的打击,对一些人来说,不可避免地会在之后的疾病过程。为时已晚的时候是临终关怀的时候了。病人不再有时间和精力去执行,这是很重要的,他们会去他们的坟墓在焦虑可能是什么。
所以,患者想要从他们的医生交流时预后信息?除非我们已经通知你,我们希望你诚实。告诉我们你所知道的。我们不想听到你不能准确预测我们的疾病过程中会发生什么。这不是我们的问题。我们想知道,据统计,这种疾病如何在舞台上展示,通常展开。我们明白你不能提供一个闭锁具体答案。我们仍在处理概率在疾病的早期阶段。我们需要听到会发生什么,可能会发生什么,没有担保,为了让准备什么可能是一个消极的或积极的结果。
如果病人想要真相,然后他们这样做,他们也希望自己的医生是一个交付它。离开这个讨论的主治医师不是我们将欣赏,除非主治医师一直是我们的主要照顾者。首先,如果我们听到有人比你经验较少的不良预后,我们不会相信它。我们不希望它是真实的,如果我们的主治医生没有提到它,那么也许这个缺乏经验的医生是错误的评估我们的条件。同样的,如果我们让您在早上轮有收到过这样的信息披露从实习生或居民,不要尽量少披露,除非这是夸大了。我们可能会沮丧,我们不希望你改变的事实让我们感觉更好。我们信任你,谎言的问题是,一旦发现,我们永远相信你说什么。这将有效地成为我们的医患关系的结束,如果我们在危机,这是我们最不需要的。
仔细的选择你的言语。一旦说话,你不能带他们回来。在当地的社区医院我曾经工作的地方,我听到医生告诉病人,她不得不停止化疗。当病人问医生什么尝试,他说,“没什么,”和突然离开了房间。病人突然哭了起来。作为病人,我们宁愿更微妙。相比之下,这曾经是我的好运气听到一位经验丰富的肿瘤学家说以下临终病人:
你没有回应治疗以及我曾希望,化疗是让你很不舒服。现在让我们停止治疗,直到你感觉更好。我们可以重新审视你的医学地位的一个星期,然后我们可以谈谈你的选择。
如果你已经订婚的病人在一个诚实的评估进展的疾病,上述对话的意义不会丢失。在接下来的一周,我们将会在可能在自己的脑海中。虽然我们可能会失望的,它将不足为奇,如果你不建议进一步治疗治疗被起诉。谈话之间的一到两周给病人时间慢慢地吸收冲击和接受意识到他们可能失去了与疾病之前,他们必须面对具体的决心。
因此,我们希望我们的过程中大部分疾病是你。我们承认你只是一个人,我们不是你唯一的病人,一天只有这么多时间。但当搞定之后,我们希望我们自己的医生。我们明白,我们不会总是你的身体存在的优势,但是我们想知道你是最新的医疗状况。如果我们是在医院里,我们想知道你和你的同事之间的协作的文化,这样我们可以依靠在你的缺席。病人想知道,在你不在,他们的保健将覆盖的方方面面。他们不想要担心另一个医生,谁不知道,会无视你的订单。如果你努力做最好的,你可以,这就足够了。你会有你的病人的忠诚和感谢你的努力,无论个人的结果。
琳达·哈勒是创始人,检查考官。
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