急诊室了。我插入另一个问题,进一步阐明史密斯夫人的胸痛究竟是什么时候开始,切断一个故事关于她的女儿——一个战术我只会发现不可思议的粗鲁年之前,但现在已经成为一个必要的技术。离开房间后,我尽量把订单,但是电子病历重置本身,我通知一个x射线不会上传,除非我重新输入请求在一个特定的和冗长的方式,电话响了,心电图是被掉在我面前,和一个病人在桌子上呼吁我的注意。
一个结的挫败感上升我的直觉,我闭上眼睛一会儿。我可以想象成千上万的股来自我的小角落里的巨大的夜晚——无尽的需要,没完没了的请求,无尽的度量,无尽的障碍——每个结合他人创建一个瀑布,吞没了我。
最近,10个著名医疗ceo宣布医生职业倦怠的趋势”的公共卫生危机。“在过去的几年中,倦怠增加了10多个专业,超过10%是在大多数专业50%以上。司机是复杂和广泛,从增加监管负担和不断上升的生产率要求复杂的组织和无效的电子病历平台。
随着这些ceo们报告,医生职业倦怠不仅仅是一个讨厌的;它真正影响医生的健康,病人的结果,医院的底线。每增加的百分比在医生职业倦怠(以验证仪器)的可能性减少48%临床相关活动在未来24个月,根据该报告。如果医生烧坏的离开,去医院的成本从约500000美元到100万美元不等的招聘,培训,和损失的生产力。
解决医生疲劳从组织层面,需要测量。验证仪器的使用管理巧妙地通过低摩擦、精心设计的系统可以提供有价值的信息没有创造更多的文件已经负担过重的医生。尽可能多的专业合并三班覆盖,如hospitalist角色,了解工作负载的阈值和调度模式对疲劳的影响是有价值的。选择软件,如智能调度平台或低摩擦的调查工具,可以提供一个窗口的洞察医生如何适应特定的工作负载,让领导人采取相应行动,提高医生的经验和减少昂贵的营业额。
鼓励,领导医疗保健意识到组织变革的必要性,并通过精心挑选的策略。我希望它能很快到来但我们可以作为单独的供应商,明天做什么?
就我个人而言,我努力是低效的。
在日常,渗透到临床经验是一个无情的追求速度和体积,看到更多的病人更快。心烦意乱,冲医生已成为常见的原型在公众的想象力。就像病人离开压缩和简短的交互气馁,那么医生!我们疲惫回家,想知道发生了什么事,消耗大量的能量,但感觉如此小连接到病人我们只是想帮点忙。
效率很重要,但往往有意识或者无意识作为终极价值,只有安全,检查的必要性。威胁是丢失,然而,人类时刻,让病人感觉照顾,让医生更满意的职业,曾经是他们的要求。如果没有计量,追求效率可能会剥夺医疗实践最骨骼和机械迭代——医生减少到一个疯狂的技术员和病人一个对象。所需的空间美,悲伤,安慰和意想不到的连接是没有任何实际的危险或可测量的。是多么容易让这样一个短暂的想法悄悄溜走的生产指标、法规和政策,推动医生通过他们的天。
我允许我自己找到一个时刻放慢速度并连接。我不做它来改善病人的经验或迷我的护理满意度;我做来提高自己的经验,收回一种失去平衡的意义,并维持自己,这样我就可以明天回来,再做一次。如果它抛出了一个偶尔的度量,也在所不惜。在某种程度上,我们必须要求是什么真正有价值的实践,对病人和自己。
在我的后面,我走回史密斯太太的房间,把门关上,外面的噪音静音,询问她的女儿。她继续她的故事,微笑着,将她的腿在我坐在床的边缘。然后,在一个意想不到的时刻,我们都笑了。几分钟后,我走到ever-humming急诊室的刺耳,还是对自己都忍不住笑了。你知道吗?感觉是相当不错的。
马修Wetschler是急救医生。他是一个成员,医生咨询委员会,闪电的解决方案。
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