我猜想,这个病人就是那个坐在轮椅上,鼻内吸氧,脸颊红得不健康的人。和她在一起的那个年轻女人看起来像是她的女儿。
我做了自我介绍。我说对了,那个女人是她女儿。
那是星期六的诊所,我们乡村医生诊所的紧急护理,我办公室门的口袋里堆满了塑料盒,上面有“快速登记”的病历表和医生和医疗助理的潦草纸。
“那么,今天我能为您做些什么呢?”我问。
轮椅上的女人狠狠地看了我一眼,说:
“你看了我的病历了吗?”
我的思绪穿梭在30年前,然后又回到过去。
作为一名实习生和住院医生,我在入院前会例行地阅读病人的纸质病历。每次入院都要花很长时间,我唯一感到的时间压力通常是我自己的。急诊室的医生已经安排好了每个病人需要的初始治疗。
在没有电脑的时候,我会在办公室或护士桌前停下来,有时在走向检查室的时候,瞥一眼问题清单,快速浏览最后几条笔记、实验室和影像检查。
现在,电脑在闲置几分钟后就会变黑,我必须登录才能查看任何信息,而这一刻感觉就像永远一样。此外,我不能坐在上次用过的检查室里做这些事,因为我的护士需要安排下一个病人。
此外,即使在最简单的访问中,我们也必须完成所有的检查清单,在访问期间或访问之间,我们真的没有时间坐下来“阅读图表”。我们的时间非常紧张,而医疗记录也变得非常庞大,以至于我们最终只能询问病人,因为相关信息淹没在强制性的细节中。
“不,现在很少有时间看图表了,”我说。
我的病人叹了口气,向她的女儿做了个手势,她的女儿用单调的声音背诵着她的病史,好像她已经做了太多次了。
这位女士腿部抽筋,可能是因为体内镁含量过低。她的检查结果与医生最后的检查结果相似。我比较了我和他的发现。
所以我给他开了镁,两天后我们接到一个电话,说这药起作用了。
但我不认为她会接受,当她去看另一个医生时,他们会先和她谈谈,然后再决定是否值得从别人的预约中抽出时间坐下来看她的病历。
乡村医生是一位家庭医生,他的博客在乡村医生写道:.
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