有很多多年来谈论居民工作时间。一个安全的转变有多长?安全被认为是患者和居民。但是没有人讨论参加工作时间。如果把在一个24小时不利于居民转变,是不是坏的参加吗?在关键访问医院工作的时候,我通常是在调用连续七天或168小时。有可能在很长一段的连续工作168小时,特别是没有其他医生替我如果忙了。是我的安全或我
病人的安全风险如果我连续工作超过24小时?
我和我的妻子刚刚带领的西班牙和葡萄牙的巴士之旅。有一天我们的司机是转换为我们的晚餐,晚晚弗拉门戈舞蹈表演。我询问了改变,这是我发现的。
我们通常的司机已经在工作中因为清晨的那一天。如果他接我们从我们的晚间娱乐,他将超过规定工作时间一天,会得到一个巨大的罚款:2000美元。西班牙感觉司机这么重要的职位他的乘客的安全,他是只允许开车一天九个小时或工作15个小时,以先到期者作准。而且,他只允许连续工作6天,然后必须休息一天。
“这是如何执行?”我问。有一个黑色的小盒子上的所有公共汽车司机必须登录在一天的开始和注销,当他完成工作。它跟踪工作的小时数,小时公车的数量是移动,连续几天他驱动器的数量。如果公共汽车移动,黑匣子记录。没有办法回避的时间他工作和公共汽车可以停在任何时候由官方和黑盒分析。如果他超过规定的时间,即使一分钟,全部是罚款。
当我们开车,我开始思考我的工作作为一名医生如何与公共汽车司机。我们都有人们的生活在我们的手中,有部分天可以单调,需要动态地做出重要的决策,需要警惕周围的变化。为什么只能司机每天工作15个小时,但我允许无限的时间连续几天?
有很多研究睡眠剥夺对医生的影响。他们表现出更多的医疗错误的倾向,诊断错误,附近的车祸,车祸和针棒小姐。然而,我们只讨论居民的工作时间。他们甚至没有的最终负责病人的安全;他们的出席,责任。
我可以清楚地记得一个特别糟糕的周末在我居住。我曾连续通过从周五早上到周一下午没有睡觉。周一下午我们会议的时候,我一直醒着和工作/操作连续超过80小时。我不能连续思考也不能举起我的头。我知道会议将是无用的,我在这样一个国家,所以我决定回家睡觉。
我住从医院只有2.5英里的道路上没有把之前到达我的公寓。我不认为我可以安全地完成这个简单的驾驶任务。幸运的是,我妻子在家,我问她来接我。我不确定我是不是还醒着当我们开进车库。
如果我没有一个妻子打电话给我安全回家吗?我会推动无论如何,知道我不认为我能做它安全吗?关于工作我在做什么在这最后的10个小时吗?这是正确的?我做出正确的决定了吗?我写正确的订单吗?
这个事件的时候,我是一个居民,别人要看一下我的工作。但这是一个粗略的周末我也参加。当他在看我的工作吗?明天好吗?是很快纠正任何错误我可能吗?现在我是一名参加,没有人看到我的工作。护士和药房将检查以确保我没有写奇怪的命令,但这就足够了吗?省略需要订单也可以是一个错误,没有一个检查。
今天居民工作小时的限制。但是真的没有办法执行的规则。居民不打卡。没有黑色小盒子来证明他们是保持在时间限制内。参加需要长时间工作,所以他们不觉得同情的原因限制了居民的工作时间。医院受益于长期居民,参加工作时间,所以他们没有动力去执行这些规则。参加工作一组转变投入额外的小时后转移试图完成他们的工作,这些时间以来从来没有计算任何转变。医生的工作带回家呢?
回到我最初的观察。为什么人们穿越西班牙在公共汽车上的安全更重要比病人在医院打一场疾病或手术吗?也许是时候,医生有一个小黑匣子记录他们所做的事情,就像公共汽车司机和飞行员。然后规则我们可以有现实的机会被跟踪。与此同时,让我们回去工作了。
科里·福塞特是一个一般的外科医生,可以达到以他的网站,科里·福西特博士。他的作者医生开始你的实践指南和医生指导消除债务。
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