我最近读了一篇文章肿瘤学家斯蒂芬妮·格拉夫博士怪的经验,从自我和他人,癌症患者接受:
谈论风险因素和早期发现使我们认为我们可以达到完美,癌症是一个个人的错…让我们停止提出指控,指责人诊断出患了癌症。他们是无可指摘的。
她的文章”,唯一完美的癌症统计是一个不完美的人”,是一个很好的资源,为我们的患者经历了或正在苦苦挣扎。
另一种类型的责任我们可以看到在肿瘤学实践是我们的病人家属担心他们不知何故没有足以挽救他们的爱人。他们责怪自己没有去多或不同的医生或医院或癌症中心。他们预言决定接受临终关怀服务。
媒体广告和新闻的泛滥新的癌症治疗,有一种误解,认为有一个为每个癌症和治疗成功的情况。我希望有一天这是现实,但它不是。
前一段时间我写一封隐喻关于癌症和临终关怀的人,希望找到一种方式来安抚他,他,他的家庭,和他所爱的人的医生,真正做的一切可能。他告诉我这是帮助他,所以我想用它作为这篇文章的一部分,如果它还可以帮助别人。这是低于(稍微改变从原来的字母来保护隐私):
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亲爱的朋友,
从前我的智慧和有经验的同事告诉我,他经常认为医学肿瘤学家的任务是类似于龙骑士的战斗。
我们提高剑和驱动龙回来,只要我们能但过于频繁,甚至从一开始的战斗中,我们知道我们不会赢,最终是龙将获胜。
大多数时候,我们不知道何时或为何龙的攻击,或它如何选择其受害者。我们有有限的武器战龙。有时,起初我们的武器成功驱动龙回来,和龙甚至可能完全撤退。但是没有警告,它可以返回。使我们惊愕,当它确实已经进化,所以,最初的武器,现在似乎成功落在身侧的一边。
我们在绝望中抓住另一个武器。我们骑士辛劳的干部不断发明和制造新武器。我们知道不同的龙有不同的漏洞。我们股票军火库。有一些龙很容易削弱了谁,我们可以开车回随着每一个新的武器。但我们用一只眼睛看阿森纳萎缩,正如我们都知道,每把武器使用,我们接近阿森纳将耗尽的那一天。龙是无情的,而完全不顾受害者是谁。
这是在这一点上,骑士必须放弃他或她的剑。如果龙不能停止,可以做些什么来支撑这个村庄吗?
这是临终关怀是什么意思。这并不意味着我们放弃了村庄。
这意味着我们从我们的经验知道这种龙太强大了。我们从过去的战争,和那些我们的导师在我们之前,没有人力能转回。临终关怀是我们在村子里的盾牌。
为什么去战斗,人们可能会问吗?也许是因为有时候,我们发现一些意想不到的,龙鳞片的缝隙;武器没有工作之前下龙突然削弱了。它给了我们希望。研究了龙。我们知道一些龙的特性,使它们特别容易受到某些武器,而不是其他人的。我们开始储蓄更多的村庄。村庄处处感到更安全。但即便如此,某些类型的龙仍然是无比强大的。我们的武器反弹鳞片像无害的滴雨。 There is no rhyme or reason as to why one kind of dragon visits one village, and a different one goes elsewhere.
这种癌症是其中一个最糟糕的是龙。我觉得你深爱的人,和你们所有的人,特别勇敢,你有最好的骑士战斗在你身边。我想让你知道,没有什么被忽视——最好的骑士或秘密武器在其他地方可能已经改变了的事情。
我们只是凡人。(Atul Gawande曾写过关于凡人。)
詹妮弗Lycette的肿瘤学家的博客希望癌症医生。
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