我是俄亥俄州代顿市的一名执业住院医师。去年,代顿已成为阿片类药物过量造成的人均死亡率最高的城市。当我们衡量这里的死亡人数时,我们谈论的是每天有多少人死亡,而不是每周或每月。我们已经被海洛因和其他掺有芬太尼或卡芬太尼的产品淹没了。在这座城市里,其他所有毒品,包括大麻,都掺有鸦片剂。贩毒者站在街角,把一袋袋海洛因扔到开着车窗的路过的汽车里——免费的——引诱新顾客上钩。纳洛酮的常规剂量不是标准的0.4毫克剂量,而是最低剂量10毫克。尽管服用了最大剂量的纳洛酮,许多人还是死亡了,无法复活。
我们的医院挤满了依赖阿片类药物的病人。它们占用了医疗保健界大量的资源。当你是一个静脉吸毒者时,会有许多急性和慢性疾病伴随而来:
- 丙型肝炎
- 菌血症
- 心内膜炎
- 皮肤和骨头的脓肿
- 骨髓炎
- pyomyositis
- 横纹肌溶解
前提是你足够幸运,能从服药过量中活下来。许多这种情况需要数月的治疗,2022年卡塔尔世界杯积分榜将花费数十万美元。
在代顿的医院和诊所,医学界正在接受检测。我们没有足够的资源帮助病人戒毒。即使我们这样做了,病人的数量得到缓解,然后复发一次又一次,这是惊人的。相反,我们整天都在灭火。让吸食鸦片的人复活,给他们打补丁,这样他们就可以不顾医嘱离开,日复一日,无休无止地回来。
你将在整个城市看到的是一个因滥用鸦片而筋疲力尽的社区。我们的工作是照顾所有的病人,但你可以清楚地看到,随着时间的推移,同情心和不断帮助吸毒者的意愿在下降。当你日复一日地受到辱骂和威胁,有时甚至是身体上的威胁时,你很难保持任何积极的态度和关心病人的态度。我们被病人虐待和虐待,甚至担心自己在照顾他们时的安全,这让我们疲惫不堪。
因为事实是,我们治疗的大多数病人都将死于用药过量或药物滥用的并发症。现在情况看起来很暗淡,解决方案似乎遥不可及。
我现在所能做的就是继续努力履行我的“不伤害”职责,尽我所能治疗每一个病人,但我不会假装这一点不会一天天变得越来越困难。
珍妮·哈特索克(Jenny Hartsock)是一名住院医生。
图片来源:Shutterstock.com