医学很像小学数学。的日子早已过去当立即知道或快速到达正确的答案就足够了。现在都是显示你的计算。过程就是一切。这就好比拥有正确的答案并不重要了。
如果你问一个给定患者症状,像地震、残废或皮肤爆发,只有几个问题,然后得出结论,他们有一种罕见的疾病你碰巧见过在你多年的训练和经验或了解你的勤奋学习的主要医学期刊,你得到什么。另一方面,如果你问一百个问题,检查他们从头到脚,然后决定把他们那些知道的比你做什么,你可以收取更大的费用,至少99214年而不是99213年。
我们得到补偿的复杂性,有时是无能的结果。这是一个在卫生保健交付价值的定义。
这些天,在卫生保健质量也以“结果”;有多少人遵守我们的建议吃更好,戒烟或更多的锻炼。或者至少我们告诉他们我们是否记录。
当然,你可以在深入谈论更多的事情在你宝贵的15分钟如果你不也必须在一个错综复杂的电子文档所有你提到的记录比病人护理更适合计费。但是,如果你没有文档,它没有发生。
诊断准确性不入选文献质量,只有时有时失踪心脏病和癌症,但是在我的世界里,初级保健,你仍然可以达到伟大的质量分数从记录有时毫无意义的管家任务和年度微白蛋白检测糖尿病患者一样,即使你不设法减少肾脏损害。
质量的措施很容易收集和操作数据。但是一个好的整齐衡量传达更好的质量?
我们仍然停留在戴明制造心态。但是人们不是机器和疾病并不制造过程。
我们问老师如何设法激发青年学生成为一个伟大的科学家吗?我们需求的解释如何一个牧师带来了一个心烦意乱的教区居民从绝望自杀的边缘?我们问达芬奇举行他的画笔画蒙娜丽莎的微笑?我们一个运动员价值与“好”的方法不止一个好成绩吗?
我认为我们的医疗保健质量争论已经近视的视图。我们常常忽视大局和照顾病人的真正目的。这是因为医疗保健是一个业务了。
“乡村医生”是一个家庭医生的博客一个国家医生写道:。
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