她来找我抱怨体重增加了。我给了她一片药,她减了200磅。在2周。不,当然不是。没有这样的药丸。
洛佩斯夫人的体重并没有减轻。在四个月后的随访中,她的体重增加了11磅。我又看了看我的便条,上面清楚地写着我“建议她注意健康饮食”。
我记得。那是在我们讨论了她的糖尿病的最佳治疗方案、解决了她的一些抑郁问题、讨论了一个哮喘行动计划之后,我可能还要求她在准备离开时注意饮食。
也许我不记得了。也许我只是想在“肥胖,身体质量指数30-35”的诊断下,在我的“管理时间”里写40-60个病人。因为这可能是我告诉她的,或者会告诉任何一个患有肥胖症的病人。
我是否说过这些话,真的不重要。这也许对质量指标很重要,但对洛佩斯夫人却无关紧要。
我不会使用冠状动脉支架来恢复缺血心肌的血流,但作为一名初级保健提供者,我仍然会按照程序记录我的干预措施。我为洛佩斯夫人做了什么?我告诉她该怎么做,并记录下来。
在4个月的随访中,洛佩兹夫人表示她“不遵守”我的减肥计划。
我的干预并没有给她力量。应该吗?
" DrizzleMD "是一名内科医生,他在自己的同名网站上发表博客,细雨医学博士.
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