我很惊喜地看到越来越多的医生终于开始公开表达他们对我们的医疗系统有多糟糕的极度不满。我对这些勇敢的先锋队感到钦佩和自豪,他们是少数,但似乎已经加快了速度。我仍然没有在主流媒体上听到他们无畏的声音(这些媒体真可耻!),但他们迅速出现在在线社交媒体医生和健康平台上,如KevinMD、医疗经济学、Twitter、Facebook等。2022卡塔尔世界杯预选赛排名
有些信息是毫无顾忌的,而另一些则被淡化了。而这些经过缓和的真相和愤怒的爆发往往会成为特洛伊木马,为那些继续损害私人执业医生和他们的病人的最大利益的肇事者谋取经济或政治利益。
然而,更多的人勇敢而诚实地指责我们强大的政府、保险公司和制药公司。上帝保佑这些勇敢的声音,至少他们最终打破了禁忌的病态循环,震耳欲聋的沉默在过去十年——如果不是更久的话——弥漫在我们的医生群体中。美国的医生们可能最终会拒绝与那些精疲力竭、痛苦不堪甚至被迫放弃行医的同事们一起冒险。不幸的是,我们的许多同事被错误地描绘成贱民,他们每天都在难以忍受的规章制度和欺凌的包围下奉献自己的生活。因此,导致许多人最终在道德上投降,结束了自己的生命,或者肯定在考虑这样做。
也许是社交媒体加速了这样一2022卡塔尔世界杯预选赛排名个时代的到来:医生们可能开始在共同的问题上团结起来,而不是冒险在他们崇高的职业被摧毁时袖手旁观。
希波克拉底并没有死——至少保持他的精神和誓言的希望不会被一些人摧毁或变得无关紧要,比如Ezekiel Emanuel,他认为希波克拉底誓言是导致医疗“过度使用”的因素之一。也许这些行为将导致我们的医学会和其他虚假的或肯定是被稀释了的组织取代我们的虚假煽动者,这些组织直到今天都辜负了我们国家的医生们,取而代之的是一些非常真实的东西。
这不仅仅是提高医生的生活质量和他们的事业自由。而是允许我们实践医学的艺术和科学,不受他们的特殊利益、自私自利和对病人有害的规定、指导方针和警察国家战术的约束。作为后者,非医生创造的载体寻求控制和改写我们的专业标准,以丰富和造福自己。一直以来,病人都是他们最不考虑的人。最重要的是,为了不影响他们的经济利益,他们忽视了我们宝贵的医疗判断和临床经验。
从长达2000多页的奥巴马医改宣言中——谁在乎我们是否称之为特朗普医改。如果既得利益集团吃亏,它还能改变吗?-我们失败的EMRs, MU的,最近的MIPS, MACRA,再认证安抚的惨败和“循证”指南食谱医学旨在安抚除了患者和他们的医生之外的所有人的无休止的胃口。在宣布我们的职业是最后阶段之前,这些只是一个压榨所有资源的灾难性配方上的糖霜。
这是两年来(我怀疑更久)美国的死亡率第一次上升——这是一个失败的系统的最明显的衡量标准。虽然没有死亡率表,医生们已经察觉到了这一悲剧性的趋势,但他们的声音仍然被忽视。然后,强大的既得利益者和不协调资助的媒体机构仍然指责“狡诈”的医生和医疗保健欺诈,导致了一个他们故意破坏的系统,以安抚和误导渴望任何可能传递正义和公众福祉希望的新闻的公众。
司法部并没有在全国范围内展开拖网行动,以逮捕撒谎和骗取收入的医疗保险公司或制药公司及其高管,但他们经常这样做,是为了对医生进行一场盛大的展示。对于相对轻微的违规行为,今天剩下的私人医生要么进监狱,要么停业,要么被吓得魂不保身,退休,要么找工作,因为那些让医疗保健成为负担不起的失败的权力玩家继续获得绿灯,犯下更多的破坏医疗保健的罪行。
“人人享有正义”的美国方式哪去了?
说到强大的说客、富有的保险公司和制药公司(最近甚至连医院都雇佣医生并从医生身上赚取大笔收入——这是一种新的危险趋势),看来正义女神的白内障手术很成功。医院和保险公司雇佣的医生不需要遵守或不必担心他们的私人医生同行无法负担和不可能的标准。庞大而强大的保险公司可以轻易控制病人的去向,医生和其他小型企业已经被这些公司挤占了。即使在今天,这种寡头垄断也不容置疑。
1998年,司法部规定私人行医的医生从集体谈判中获益是非法的,因此在全国范围内禁止了数千种帮助医生在竞争领域保持生存能力的ipa——这似乎从未被应用于大型制药公司或健康保险公司。
这也难怪,即使是成熟的、更新的、年轻的医生也表现出疲惫和极度不满的迹象。是时候让我们的政府和司法部重新审视那些明显不平衡和不公正的反医生立法攻击了,这些立法攻击不成比例地只追究医生的责任,并开始集中精力调查医疗欺诈和滥杀无辜的真正犯罪者。除非我们的政府愿意平等和专业地对待医生,否则患者将继续选择昂贵的政策和基本药物,并成为本已死气沉沉的全国死亡率进一步上升的受害者。
我非常感激我们作为医生能够并且应该采取行动的新机会。也许我们的职业现在被要求去治愈一个极其病态和破碎的系统。
“治愈是一个时间问题,但有时也是一个机会问题。”
——希波克拉底
现在要靠我们来利用和加入我们聪明和勇敢的同事们的声音,他们愿意被听到,这样我们自己就可以避免见证我们这个星球上有史以来最卓越的医学科学和卫生保健灯塔的悲惨死亡螺旋。
迈克尔·韦斯(Michael Weiss)是一名医生,可以通过Twitter联系到他@HeartAndSoulDoc.
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