最近,随着哈维的破坏力席卷休斯顿,该市市长不得不采取行动地址的谣言寻求援助的人可能会被驱逐出境。
在一个全州b一个关于“庇护城市”,市长试图让休斯顿地区的居民放心500000非法移民他们不会被紧急避难所驱逐出境。
然而,这场灾难带来了移民的故事害怕寻求庇护以及无证母亲和她们的孩子坐在家里在美国出生的孩子,权衡不断上涨的洪水对新“释放移民执法工作。
波士顿大学公共卫生学院(Boston University’s School of Public Health)院长桑德罗·加利亚(Sandro Galea)在飓风来袭后与我交谈,他对这种不愿获得帮助的态度并不感到意外。他说,“有关移民和海关执法局(Immigration and Customs Enforcement)执法人员权力不受限制的猖獗传闻”在移民群体中造成了一种“合理的恐惧”,使他们太过担心,不敢要求任何形式的援助。
我在埃弗雷特(Everett)的初级保健诊所也看到了同样的情况,过去的八个月就像洪水泛滥一样,威胁着对我这个医生来说至关重要的信任。
特朗普总统关于移民执法的第一个行政命令是在我面临流感高发季节时发布的。我的办公室里挤满了发烧、咳嗽和肌肉疼痛的人。
因为我会说西班牙语和葡萄牙语,而埃弗雷特五分之二的居民会说外国出生在美国,我的病人大多是移民。有些是新来的,有些已经在埃弗雷特住了20年。几乎所有人都表示,随着有关移民的论调转向,他们对自己家庭在这个国家的地位感到更加焦虑越来越多的敌意.
我的病人的恐惧和焦虑是显而易见的,影响了我们交流的方方面面。关于他们住在哪里,从事什么工作的问题突然变得很危险。病人们开始问我,他们的回答是否会对他们不利,他们的医疗记录是否会被移民当局查阅。许多人拒绝接受常规护理,担心自己会成为移民当局的目标。
现在,更多的坏消息来了,因为政府宣布计划结束对遣返的临时限制儿童时期非法进入美国的移民.我害怕看到我的年轻病人,他们在这个项目下建立了自己的生活、事业和军旅生涯。2022年世界杯参赛球队我怎样才能说服他们勇往直前,保持健康,坚持梦想?
我的一个病人停了糖尿病药差点死于感染。“感觉一切都不重要了,”最近,当我们数着她没吞下的药片时,她对我坦白道。与此同时,许多人拒绝接种流感疫苗,这是我们阻止每年流行的最好工具之一。
在我的病人看来,我应该是什么样子呢?一个穿着白大褂的白人妇女,在一个似乎不需要他们的国家,给他们提供他们没有要求的注射?
在城市的另一边,一位同事分享了最近在ICU照顾一位妇女的故事,她因为害怕被驱逐出境而不再来诊所治疗糖尿病。虽然她在这个国家生活了几十年,但她不再感到安全了。她的家人告诉我的同事,当她出现流感症状时,出于恐惧,她继续呆在家里。当她终于出现在医院时,已经太晚了。她突发严重心脏病去世了。她的家人对他们不必要的损失感到崩溃和愤怒。
这些故事虽然重要,但不能充分说明驱逐人数增加将对个人和整个国家的健康产生的影响。但对全州移民政策和地方搜捕对健康的影响的研究可以让我们了解可能的后果。
有争议的“出示你的证件”法律于2010年在亚利桑那州颁布,要求警察核实他们“怀疑”非法入境的任何人的身份。研究人员Russell Toomey和他的同事们发现墨西哥裔的青少年母亲本来就有较高的不良后果风险,在法律通过后,带孩子去看医生的可能性降低了7%。事实上,这些影响对那些母亲出生在美国的第二代公民更强
图米在接受采访时解释说,“虽然这项政策针对的是无证移民,但它对拉美裔妇女有溢出效应”,她们是美国公民或获得授权的移民。他推测,这些法律被视为种族歧视,甚至对出生在美国的拉美裔人也产生了不信任感。因此,类似的政策很可能会扩大所有拉美裔人的不良健康状况。
这反映最近的研究2008年发生在爱荷华州一家肉类加工厂的移民突袭案。近十年后研究人员发现,该市所有拉丁裔母亲的低出生体重新生儿增加了24%,无论她们是在美国出生还是在国外出生。
这些研究引发了人们的担忧,即加强移民执法可能会把拉丁裔和其他移民人口变成永久的下层阶级,甚至他们在美国出生的孩子从出生起就处于不利地位。
这些政策也将我们的国家作为一个整体置于危险之中。他们导致拉丁裔人口在急诊室而不是诊所寻求治疗,导致近10亿美元预防住院.
这些政策也性侵犯报告减少这使得其他动物更容易受到捕食者的攻击,而这些捕食者的行为可能不受惩罚。对我们这些每周收听广播的人来说,报道量的下降并不奇怪攻击的故事在美国,妇女们眼看着被袭击者吓得发抖,但仍然不愿意报警,因为她们不再相信警察会保护她们。
反移民政策甚至有可能助长流行病的蔓延。长期以来,这一直是美国反移民活动人士谈论的话题。移民传播疾病,波士顿大学院长加利亚澄清说,移民实际上比当地出生的人更健康。但是,加利亚说,当移民害怕获得医疗服务时,他们的社区就可能成为“疾病的蓄水池”,人们可能害怕接种疫苗,比如流感疫苗,或在生病时寻求医疗服务。当人们不敢寻求帮助时,传染病就会传播得更快。
这并非不可避免。今年在马萨诸塞州,我们经历了一次在拉丁裔人群中爆发腮腺炎.波士顿公共卫生委员会和其他地方公共卫生实体能够与拉美裔组织合作,如切尔西合作组织,这些组织在拉美裔社区建立了长期的关系,并能够利用这些关系将受影响的人带到诊所。因此,他们能够控制疫情,并帮助人们获得治疗。
据波士顿公共卫生委员会传染病控制部门主任朱莉娅·冈恩(Julia Gunn)说,波士顿的领导力表明了对移民社区的支持,这也很重要。
她在一次采访中说:“现在,我们(波士顿)有一位非常强势的市长,他非常支持移民社区的社会公正,这使我们能够开展工作。”2022卡塔尔世界杯预选赛排名
哈维不会是我们国家面临的最后一场灾难。未来的危机可能像流感一样普通,也可能像埃博拉一样奇特,或者是我们还无法想象的事情。在一个全球化的世界里,边境围栏无法阻挡通过空气传播的疾病,就像堤坝无法阻挡飓风一样。危机将会来临,没有那些受影响的人的信念,我们将无法有效应对。
伊丽莎白·普尔曼是一名内科医生。可以通过Twitter联系到她@DrPoorman.本文最初发表于更大的,为什么.
图片来源:Shutterstock.com