几年前,由于医生中倦怠、抑郁和自杀的人数持续上升,“医学中的快乐”的概念被构想出来。从会议和书籍,到支持团体和顾问,另一个与医疗保健相关的行业围绕着提高提供者满意度和促进工作场所健康而出现。这是善意的,就像这些事情经常是这样,但就像我们熟悉的关于道路和善意的格言一样,在医学上的快乐似乎弊大于利。
由于一半的医生报告有倦怠的迹象,医学界正在经历一场劳动力危机。医疗服务的需求根本不现实:连续8分钟的就诊,每天近6小时的EHR数据输入,不断变化的报销模式。与此同时,7500万婴儿潮一代需要更复杂的护理。难怪临床医生们应接不暇。
这不仅仅是令人震惊的倦怠和抑郁率;这也是倦怠和抑郁的耻辱:一种重量上的重量。
我们希望提供者……满意吗?这感觉就像是在给一个关系不好的朋友打气:熟悉的、不真诚的“往好的方面看”的话对减轻痛苦起不到什么作用。
与“医学中的快乐”相关的实践——正念和幸福日记——可能会提供一些缓解,但这充其量是暂时的和个人的。现在是时候让医疗服务提供者作为一个社区走到一起,承认他们处于一种不健康的关系中。这对他们不起作用。这当然对我们病人没有帮助。对我们任何人来说,通过假装满意来假装现状是可以忍受的并不能解决根本问题。事实上,医生——所有人——都应该明白,只关注症状只会导致疾病恶化。
现实是这样的:医生在为我们服务时,没有一个人的脚步会急促地向我们传播幸福。正如医学界的一位同事最近指出的那样,“快乐感觉是我没有时间做的另一件事。”然而,一个不满意的医生会拿着扩音器,呼吁真正的变革——要求彻底改革这个系统所需的结构变化。
当一个系统不起作用时,我们不是去适应它,而是去修复它。我们不会静静地记录我们的沮丧:我们会大声喊出来。我们不会忍气吞声:我们会改变它。在医疗保健领域,如果我们想在实践中获得更多快乐,患者和提供者需要更多的时间在一起。我们需要一种关系。我们需要一个忙碌从容的护理团队。这些和其他结构性的变化不仅会给医疗服务提供者带来更多的快乐,也会给患者带来更多的满足感。
因此,这是对不满的供应商的致敬。我们都受够了。与其假装我们很好,不如让我们一起承认我们不好。我敢打赌,我们可以开始一些令人惊叹的事情。
Elizabeth Métraux是营销和传播总监,基层医疗的进展.
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