站在门口。
又是一年的时间,当我们逃离纽约夏天的热,去新罕布什尔州,中央湖泊区,我妻子的家庭有新房子坐落在清澈的海水中湖120多年。
这是一个小木屋,对我们所有人挤在几乎没有足够的房间,明亮的黄色和橙色,涂上美丽的玄关,允许完美的日落在湖上展开了超出我们对面的山。
尽管是空巢老人,今年我和我的妻子曾计划本周休息,放松,充电,使我们的狗温彻斯特和我们在一起。
当我们的孩子听到我们没有他们,他们安排方便他们的暑期工作结束的时间我们计划,这样他们就可以加入我们从各自的城市(波特兰和芝加哥)。
每年夏天我们喜欢做的事情,身体和情感的试金石我们喜欢去,每年上涨我们喜欢在湖里游泳,餐馆和最喜欢的面包店或者咖啡店,我们记得,我们已经来到了至少20年。
但是大部分的机会放松,睡觉有点晚了,吃太多,喝很多咖啡,甚至有一杯红酒在门廊上看日落。
温彻斯特和我们坐在门廊上,通常发现一个地方公园在某人的腿或旧沙发,并采取所有的刺激,他作为一个城市的狗,不会通过的。
的一件事情困惑他最是鸭子。
几次在每次会话在门廊上,是否吃早餐,午餐,或者鸡尾酒在日落之前,一小群鸭子会漂浮的房子,寻找鱼或面包屑。
在这一点上,凶猛的猎手在他出来,他想让他们变得怒不可遏。
毕竟,他是一个梗,培育,培育追逐雪貂和大鼠,獾洞在谷仓,和一些野生生物的想法接近他的领土将他变成一个基因预先确定的愤怒。
他的整个身体颤抖与愤怒,他的绝望。不幸的是,他害怕水。他挣扎,吠叫,他的背腿摇晃,等着他,但是他克制了三件事:玄关栏杆,我们20英尺高的水,事实上,他是害怕水。
他站,肩膀头之间的走廊栏杆,叫愤怒鸭子游泳直到和平不见了。
我们常常开玩笑说就像如果他能适合通过走廊栏杆,如果他能进入下面的水,如果他喜欢游泳,然后他会怎么处理鸭子一旦他得到它。
这就是我如何思考我们与我们战斗改变我国卫生保健系统。
我们反对不公正、不平等,骨折的护理,官僚胡说,进入我们的电子健康记录,很多事情,我们想要更好的,帮助我们更好的照顾病人。
但实际上有多远我们走向差异,实际上解决所有这些东西?
我们做出的每一个增量变化,每一个新的想法,每一个试点项目,每一个变化在我们的工作流,每个团队的重新设计,似乎英寸我们沿着路径逐步走向真正更好的卫生保健系统。
温彻斯特一样,但是我想我们了,我们怕把肩膀,通过和过去的栏杆,跳跃在空中摇摆着,下面的水,游泳后,鸭子和最终赶上他们。
在未来一年,我们继续创建更多的以病人为中心的医疗保健系统,我认为我们需要继续尝试修复破碎的,一块一块的,找到更好的方法来做事情,找到更好的方法来恢复行医的快乐对于我们这群生活在前线,在所有领域的医疗保健。
但是我们需要勇敢地考虑滑动肩膀穿过栏杆,跳跃的玄关,深入下面的凉水,和游泳真的大奖后我国卫生保健系统。
弗雷德·n·Pelzman医学副教授,纽约长老会医院和副主任,威尔康奈尔内科Associates纽约,纽约。他在MedPage今天的博客建立以病人为中心的医疗。
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