特朗普最近宣布国家突发公共卫生事件.在这份声明中,他并没有谈论艾滋病毒或丙型肝炎,也没有提及美国枪支暴力事件的增加。总统的发言关注的是一个完全不同的公共卫生问题;他谈论的是美国与阿片类药物相关的高死亡率,主要是由于服用过量。
这一宣言得到了各种各样的回应,包括一些政客和少数族裔社区内的一些个人的声明,他们说,把这一问题列为公共卫生紧急事件只是因为在这场危机中死亡的大多数碰巧是美国白人。我想说的是,我同意特朗普在这个问题上的看法:这是一个公共卫生紧急事件,无论病例的肤色如何。对于那些说这个问题只存在于白人的人,我不敢苟同。九十年有百分之百的病例是白人但我们不能忽视这样一个事实,即77%的美国人口是白人。因此,如果90%的死亡是白人,那么少数族裔仍有相当大的贡献。
现在不是把问题政治化的时候,特别是当我们在处理生命的时候,特别是在处理美国年轻人的生命的时候。凯撒家庭基金会2015年的一份生命登记数据报告显示在所有与阿片类药物过量有关的死亡病例中,有四分之一发生在25至34岁的美国年轻人中.这个问题非常严重,甚至影响了美国白人预期寿命的整体增长。尽管男性因服药过量而死亡的人数多于女性,但与男性相比,女性的增长速度似乎更快。美国成瘾医学协会报告建议从1999年到2010年,女性因处方阿片类药物过量死亡的人数增加了约400%,而男性的这一数字为237%。
但我们现在需要解决的问题是:为什么我们对阿片类药物和其他成瘾药物上瘾的人数会如此迅速地增加?虽然我们可能没有任何可靠的数据来支持这种说法,但众所周知亲密和支持的家庭和其他形式的社会关系对成瘾有积极的影响2022卡塔尔世界杯预选赛排名以及对痛苦刺激的生理和心理反应。在过去的十年里,我们对包括社交媒体在内的科技产品的依赖显著减少了亲密的人际互动。2022卡塔尔世界杯预选赛排名虽然有一大堆其他因素导致了这种流行病,但我相信,我们在重要社交活动上的逐渐减少可能会对其他一些因素产生负面影响。2022卡塔尔世界杯预选赛排名这个理论是建立在一个实验的基础上的布鲁斯·亚历山大他们用老鼠来证明社会孤立确实会对一个人上瘾的风险产生负面2022卡塔尔世界杯预选赛排名影响,而老鼠在社交丰富的环境中更容易上瘾。
如果这一理论是正确的,那么特朗普和我们的公共卫生当局在努力减少我们社区中鸦片成瘾的风险时必须关注什么?为了实现控制,我们不能像过去那样以巨大的代价过多地关注供应,而必须关注需求。在20世纪80年代和90年代,我们进行了一场代价高昂的禁毒战争,主要是在我们的内城社区和南美和中美洲的供应地。今天,我不能清楚地说出谁赢得了那场战争。在当前的这个问题上,我们必须解决这种幻灭感和社会孤立,正是这种幻灭感和社会孤立驱使我们的年轻人摄入和注射化学物质到他们的身体里以2022卡塔尔世界杯预选赛排名使他们感觉更好,而我们的身体一直依赖于自身的能力来产生我们所从事的活动所产生的化学物质产生的类似效果。任何经常参加体育活动和与他人互动的人都可以证明,这些活动能提高生活质量,其益处通常比任何阿片类药物带来的快感持续的时间更长,而且往往更安全。
所以,特朗普总统,如果你想解决这一流行病并产生任何重大影响,请忘记你的墙,不要走你所有试图解决这一问题的前任们走的路。为了在这个问题上取得任何进展,我们必须尽我们最大的努力来丰富社区中受影响最大的个人的生活,这些人的问题包括高失业率和我们对电子设备的过度依赖,这损害了更好的人际关系。我想声明一个主要的免责声明:我没有任何好的数据来支持这一点,但当所有其他方法都失败了,那么寻找有好的研究数据支持的解决方案可以被认为是一种轻率的行为。总统先生,我想引用你的话"我们会失去什么"
希望很快能收到你的来信。
Leonard A. Sowah是一名内科医生。
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