那是一个周六的清晨,我走出段厅的电梯,想找个护理台给我本应跟着的麻醉科四年级住院医生打电话。相反,我看到的是一扇双开门和一个员工专用的标志。
在进门前,我决定看看他们旁边墙上的布告。当我开始阅读的时候,我听到有脚步声走近,我向右转,却看到了一位住院医生,她马上告诉我她刚刚被叫去做紧急剖腹产。她让我把白大褂挂在墙上,拿上一个擦洗帽。然后她就疾驰而去。
我努力回忆《实习医生格蕾》里的医生是如何系上他们的帽子的,最后才意识到他们在剧中从来没有真正展示过他们戴上帽子的样子。
最后,在花费了似乎太多的时间来捕捉我帽子里所有的卷须之后(谢天谢地,那天我决定把我的头发梳成一个发髻),我们到达了手术室的入口。我被告知戴上另一顶消毒帽和外科口罩。我还没反应过来,住院医生就进了手术室,告诉我准备好了就跟着去。
在确保我准备好走进我的第一个手术室后,我打开门,在几台机器后面找到一个安全的地方,麻醉科住院医生正在做什么,可以很好地看到。在进行剖腹产的同时,住院医生会服用多种药物并监测病人的生命体征。我亲眼目睹了这一切。最后,在新生儿被清洗和称重后,护士走近母亲,要求给予红霉素和维生素K;她还没来得及解释为什么要服用这些药。
婴儿出生时肠道是无菌的,因此缺乏产生维生素K的肠道细菌,因此必须服用这种必需的脂溶性维生素来进行适当的凝血,这样新生儿就不会出现维生素K缺乏症出血。在医学院仅仅六个星期,甚至没有开始任何具体的系统块,我能够应用我所获得的知识到临床情况。当我意识到医学基础的重要性时,我开始暗自发笑。
容易迷失在医学的基础科学和无尽的细节是一个令人不安的现实,在医学学生的生活中。虽然医学教育已经见证了教学实践的转变,从单一的讲座到包括小组和课程的变化,从学科为基础的系统,基础科学内容的财富,我们传授给我们的是医科学生经验的一部分,一直保持不变,并将在每一代都保持不变。虽然每个教授都把这种医学知识的涌入与“从输水管里喝水”联系起来,但他们没有讨论的是我们对这种压倒性信息过载的心理反应。
我们经常质疑这种广博知识的必要性和实用性。为什么有必要理解甚至是最微小的细节,而不是把握全局?因为正是这些小细节对病人的护理有帮助。世界杯欧洲预选赛积分榜简单地请求新生儿同意服用维生素K是很容易的。但如果这种同意被拒绝了呢?如果不知道这个“微小的细节”,照顾新生儿的人怎么能知道它的重要性并确信它的必要性呢?他们只是不能。这就是为什么作为医学专业的学生,我们接受的训练是透过大大小小的多个镜片来看待问题。通过获得这种理解,未来变得更加有形,我们的目的也就显露出来了。
Manisha Ravi是一名医科学生。
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