最近有人在推特上提出了一个问题,即即使已经做出了积极的改变,也需要多长时间才能从倦怠中恢复过来。我从个人和职业的多个角度考虑过职业倦怠,但之前并没有特别考虑过这个问题。
医生职业倦怠已经成为医学界医生和组织讨论的焦点。在美国,有超过50%的执业医生受到职业倦怠的影响,在其他地方也有类似的数据,很明显,为什么这种医生健康问题存在紧迫感。
但究竟什么是职业倦怠?
你可以找到很多不同的定义倦怠但它们都包含相同的三个基础:疲惫、玩世不恭和工作效率下降。我不知道你怎么想,但我发现这个定义很难放在现实生活中。我相信这就是为什么职业倦怠在发展成更严重的后果(如精神疾病、药物滥用、关系破裂,以及不幸的自杀)之前是如此隐蔽和被忽视的原因。
我的丈夫科林也是一名医生,在我们能够把碎片拼凑起来之前,他已经精疲力竭了。什么时候工作压力会达到临界点,我们的应对能力会变得更加困难?从我在这个领域的所有工作和研究来看,这真的取决于个人。导致倦怠的因素可能更普遍,但当你考虑到支持、健康、自我意识、缓解压力的活动等所有其他变量时,我们对这些压力源的反应是如此复杂。
是什么导致职业倦怠?
虽然工作倦怠也会影响其他职业,但对于医生来说,存在许多可识别的影响,都是以压力源的形式存在的。目前,许多研究和许多干预策略都是针对组织原因,例如:监管指标(产出驱动指标,满意度测量),文书输入损失的时间(电子病历输入)和日益增加的医疗复杂性(不断新的指导方针和协议),仅举几例。
医学实践本身是一个不容忽视的重要原因——持续暴露在人类的痛苦中,患者对互联网搜索和在线医生评级的期望,不断增加的工作量(通常是组织驱动的)。缩小原因,我认为缺乏控制和缺乏自主权是两个影响更大的原因。
如何管理职业倦怠?
回到对医生职业倦怠的个人方法,Colin和我都认为职业倦怠的管理也必须个体化。这可能与一些人的思维方式相反,特别是考虑到组织变革的必要性。尽管我们同意这些改变是必须的,但它们不太可能是全部的解决方案。考虑到有些人比其他人更容易倦怠,一刀切的方法并不是唯一的答案。<
在这种背景下,我们不可避免地需要解决情商、自我照顾,以及我敢说的复原力(在这个讨论中,这一点被夸大了,但不能低估)。例如,自我意识、情绪调节和同理心是领导者具有高度适应性的品质——无论是个人领导力还是职业领导力。设定界限、观点和照顾自己的幸福都是这种对话非常重要的部分。
你能完全从倦怠中恢复过来吗?
所以回到这个问题:你能完全从倦怠中恢复过来吗?倦怠是一种综合症,或一系列症状,代表着一个更大的问题。除了经常用于研究的问卷调查(如Maslach burnout Inventory)外,没有真正的方法可以诊断职业倦怠。
在Christina Maslach和Michael Leiter的一篇综合文章中,理解倦怠经历:最近的研究及其对精神病学的影响,他们确实谈到了倦怠的治疗,但警告说,在这个领域还有很多工作要做。出现的一些一般性主题包括:
- 提高参与
- 工作负载的修改
- 经济复苏计划
- 改善工作场所文明的策略
- 同伴支持
所以,为了回答这个问题,我邀请你考虑其他几点:
- 外部变量总是流动的,容易改变
- 除了个人层面,我们如何解决工作意义的侵蚀?
- 这个也会波动吗?
- 建立社区是可行的,但是难缠的社区成员对它有什么影响呢?
- 我们可以控制的一件事是我们的内部环境以及我们如何应对外部力量
医生的职业倦怠是动态的,不断变化的,无论是在日常的个人层面,还是在更广泛的系统/组织层面。我们需要继续对话,互相支持,并找到创造性的方法来帮助每位医生预防和管理倦怠。
Sara Taylor是一位家庭医生,她在医学博士Sara T.的博客上写着。
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