我也即将结束我的儿科轮转三年级医学生当高级居民要求我承认儿科病人一般的地板上。我唯一的信息当我走到重症监护室是,她是一个十岁的女孩还活着一个广泛的复苏在家里。
这一点在我的教育,我知道我想成为一名儿科医生。我刚完成内科旋转。新鲜的在我的脑海里住院患者遭受他们过去的选择,像毒品和酒精性肝硬化。
我有照顾一个人,一旦他找到了足够的力量,将请求传递给出去通过他的气管造口术和烟雾。我见证了消耗长期病人的卫生保健系统需要广泛的医疗和护理。我不希望选择一个专业,我将处理不一致的成年人选择不帮助自己。我积极倡导无辜的孩子和帮助教他们如何培养健康的生活习惯,这样也许他们可能避免这种命运。
我进入了一个狭小的房间,主要是由她的病床上,似乎吞下她的小,虚弱的身体。她是独自一人。我想知道,她的父母在哪里?,我注意到她有气管造口术,似乎是睡着了。她的图挂在床边。阅读它,我得知她遭受一个事件在出生时,她的大脑受损和从来没有走过或交谈。她一直坐在轮椅上的她的整个生活。针对新生儿重症监护室医生一周之前,她承认儿童重症监护室医生粘液栓后封锁了她的气管造口术导致心跳呼吸骤停。她幸存下来全面复苏,复苏,据推测,她之前的基线。
我觉得奇怪的混合物的情绪看着她。第一个是一个愤怒的快速冲洗。为什么?我想。为什么这样的病人没有医嘱(不要恢复)?为什么一个延长她的悲惨生活?她的护理成本对社会的什么?她的成本呢?她可能是痛苦的。什么她的父母和他们的生活成本? Was this even ethical?
愤怒很快陷入一片混乱。我与形势,我突然想:我怎么能成为一名儿科医生?我怎么能这样照顾病人吗?我怎么能和蔼、慈悲地照顾她的父母在这种情况下吗?一种绝望了我心里翻了。我会重新考虑我的职业选择?我所有的鼓舞人心的儿童参加如何协调呢?
贬低的图表,我深吸一口气,转身回到我的病人。我能想到唯一要做的就是看近了。我的解剖学教授教我。班上淘汰大部分的学生永远不会毕业。他是一个严厉的教授,他努力教我们远远超过解剖学。而其他学生抱怨他的韧性,我偷偷地欣赏他。我记得有一次,在一个实际的考试在上肢,看着一根牙签在前臂通过塑料的小窗口,我看到了对我来说没有任何意义。我犹豫了一下——这是可以移动的塑料和看一个更好看?我会遇到麻烦吗?我的宝贵的一分钟是不多了,所以我取消了塑料进行调查。 In doing so, I could see that he had inverted and rotated the arm, and so what I was looking at was actually the opposite side. Right away, I knew the correct answer. I could have guessed based on what was initially right in front of me, but if I had, I would’ve been wrong. His point was twofold and well-taken.
你必须学会倾听和信任自己的临床的直觉。如果一些似乎不适合,它可能是不正确的,你必须看起来更近,收集更多的信息,并继续寻找,直到你确信你有最好的答案。
她的眼睛已经闭上了,她的脸平静。嘴唇干燥、破碎,她的牙齿发黄斑块。她咋叻沸腾地与唾液。就在那时,我注意到她柔软的金发。她的母亲,我推测,梳成两个完美的法国的辫子。没有一个链是错误的。
他们以精致、花边、粉红丝带系成蝴蝶结。然后双手——每个精致,锥形的手指,结束于一个完全修剪指甲,深情地描绘了少女粉红色调。我对她的妈妈意外——这个孩子意味着什么。尽管她的条件,她的意思是世界的人——她的母亲,她的父亲,她的大家庭。突然,我明白了。我的担心消失了。之前一直困扰我的时刻我突然意识到我没有参照系。我还没有一个母亲,更不用说一个母亲一个医学上复杂的孩子。在那一刻,我清楚地看到了现实的真正照顾病人,无论什么情况下。我很同情淹了。 It was in that moment — not when I later graduated from medical school — that compassion was born, and I became a physician.
现在经过15年的实践和十年的母亲,我看到每一个病人在一个新的光。每一个都是宝贵的,不管他们的选择或情况。我的工作已成为不可估量的方式实现。孩子不会说话,走或者是认识到,她还活着的时候给了我一个珍贵的礼物,我尽我最大努力给回我的每个病人反过来:同情的能力是无限的。
Jo Ann盖茨是一个儿科医生。
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