新生儿出生在29日世界其他国家的预期寿命超过80岁;然而,一个婴儿出生在美国在2016年有望活只有78.6年根据最近发布的统计数据。而死亡率下降7 10起最大的杀手,如癌症和心脏病,他们爬下- 65的人群。无可辩驳的罪魁祸首是无情的阿片类药物流行病。
去年,平均寿命为自1993年以来首次下降。最后在1962年和1963年两年下降,超过半个世纪前。我预测(准确地)今年将再次下降,除非有一个戏剧性的变化在初级护理医师的劳动力。我们今天死在年轻的时候比两年前——确切地说是两个月前。这听起来可能不重大,但平均寿命是值得注意的卫生统计之王,让它很重要在这个宏伟的计划。
在过去,流行的定义是暂时的;麻醉的流行将是短暂的;没有可预见的结束阿片类成瘾席卷全国的弊病。解决这一困境比去年没有什么不同,我们必须正确的初级保健医生短缺。时间是极其重要的。过去三年的下降发生在1912年- 1914年的西班牙流感。不幸的是,预期寿命将继续下降,直到国家全面的变化。
五分之一的美国人生活在一个初级护理短缺区域;人口初级保健提供者的比例大于2000比1,当它应该接近1000比1。我是第三代的初级保健医生,一个独特的历史角度对医疗实践改变了自从祖父早在1940年就打家电话。我目前位于短缺面积和体积的差异相比,16年前当我第一次挂瓦,是非凡的。只有37%的医生在初级保健服务,然而56%的办公室访问特定组医师完成。在我祖父,初级保健医生医生劳动力的80%到70。
添加一个初级保健医生每10000人口,降低死亡率降低5.3%,避免每年127617人死亡。还有一个额外的好处,初级护理高回报率的生命拯救每一美元投资。
一些卫生保健政策专家认为初级保健医生短缺的答案是鼓励医师,护士或医师助理等,独立实践,一个角色,他们的教育是最初所不允许的。全面教育的错误地认为医生可以浓缩成不到五年是荒谬的。
阿片类药物处方的数量写在这个国家则增加了一倍,从1.09亿年的1998到2011年超过2亿。举个例子,研究显示中层提供者有明显不同的处方医生同行实践相比,visit-by-visit比较显示不开毒品19.5%,NPs 12.4%,医生访问总体的10.9%。NPs和医生之间的区别处方实践是最戏剧性的变化发生在农村地区,在初级保健医生短缺是最明显的。在2014年的药物趋势报告,NPs和不是写道15.8%的阿片类药物的处方受伤的工人比2013年医生。
中层供应商提供高质量的保健医师的角色,然而,如果练习独立的学校,他们更少的年的教育显示显著的变化。半山报告患者更满意的患者相比,初级保健医生。具有讽刺意味的是,这是一个成熟的事实,更快乐,更满足了病人,他们就越有可能死去。
预期寿命数字将恶化成正比的初级护理短缺。没有人需要一个水晶球预测麻醉药品处方的数量和频率将继续增加全国财政激励时强调的“满意”病人在一个还活着。赫芬顿邮报》最近的一篇文章表示加拿大政府忽略了初级保健医生预测即将医生短缺。“这正是一线医护人员知道缺陷和效率低下。是时候政府联系他们…帮助解决在医疗保健的问题。“初级保健医生在美国一直属于回房间。因此,人死比以前更年轻。
一年前,我问预期寿命下降是否只是冰山的一角,暗示我们应该将注意力转向减少供应的初级保健医生。那些负责就要什么坐起来和注意?多低的预期寿命将不得不去吗?
Niran Al-Agba是一个儿科医生的博客MommyDoc。
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