最近,我看到了很多来自Pamela Wible医学博士.今天,我重读了她的作品文章关于医生自杀。当我阅读和思考医学在我的一生中发生了怎样的变化时,我被人类从系统中被抹去的程度所震惊。我回想起我曾经想过,“你知道,这样做已经不值得了,我应该离开。”倒不是说我想死,真的,我只是想出去。想要走出去的冲动,我听过很多人表达过这种冲动,他们不想死,他们想要一个机会,离开缺乏好的选择的生活,选择重新开始。有很多次,事实上,我就是其中一员。
很多医生在医院自杀。
当我看到她所总结的“原因”时,它们听起来很真实。我感到失去病人的痛苦,但我仍然记得“在我眼皮底下”死去的第一个病人。她的家人已经先去了盐湖城,我们等着直升机,我还记得我们是如何努力让她活下来的。我记得事后坐在办公室里,痛哭流涕,因为我让她失望了,让她、她的家人和我自己都失望了。每一次死亡都给我多一份悲伤;每一次都让我有机会近距离观察痛苦,注意到痛苦是如何在我的身体和周围的人体内流动的。
医疗事故诉讼可能是毁灭性的。
我记得我被带到内科和外科医生学院接受审查和质疑。
我感觉自己被评判了:因为我所做的工作,因为我尽了最大的努力,而我觉得我的最大努力还是不够好。这还不够好,所以你会因为我的失败而受到惩罚,就好像失败本身还不够惩罚一样。有机会让别人评论我的作品,指出我的缺点,这有一种无法抹去的沉重。
在这些情况下,即使法庭发现你做了你应该做的,但污点仍然存在,你不知何故没有那么好,你不知何故没有发挥你的潜力,你让人们失望了。在这些时刻之后,无休止的事后批评所带来的疲劳会折磨你的灵魂。
流水线上的药品会要了医生的命。来自保险公司的压力和政府的要求压垮了这些只想帮助病人的人才。
让你的实践被计费机构审计,当他们审查你的文件时,发现你记录工作的方式和他们的方法有问题——有罪直到被证明无罪——是有害的。它有一种熟悉的感觉,不知何故,你没有做你应该做的事。这个过程会让你觉得自己在某种程度上犯了欺诈——这种感觉在整个过程结束后还会持续很长时间。你觉得你所做的工作还不够,你为做正确的事情所做的努力还不够。你被夹在做病人需要的工作和做系统需要的工作之间,以证明你的付款是合理的。
无休无止的苦差事,你永远不知道你所做的是否足够,你所做的努力是否能让考官满意,所以你一次又一次地反复猜测。再一次,
想知道你所做的是否正确。
没时间自怨自悔了。
这项工作总是有压力。要再看一个人,要在已经排满的日程上再安排一个人,要只花一分钟打电话给医生,这些都是有压力的。在漫长的一天之后,医院打来电话,家属想要谈谈,这是一种压力;他们想知道为什么他们所爱的人生病了,正在做什么,结果会怎样。当病人想要知道他们为什么生病,而当检查结果为阴性时,“我们不知道”不是一个足够好的答案时,他们就会有压力。当人们想要一些我觉得不舒服的东西时,当他们要求我做一些我觉得是坏药的事情时,我会有压力。参观结束时,当他们疯狂地离开时,会有一种病态的感觉;你觉得你努力做到最好又一次让人们失望了。当你花点时间,当你花点时间照顾自己时,总有一些人会因为你不在他们需要你的时候而生气。
这些决定,这些压力,很多都不涉及照顾你面前的人,他们从医生那里得到的比很多人想象的要多。治疗疾病已经很困难了,当你的疲劳程度很高时,要有同情心,面对眼前的痛苦,然后走出去,转向下一个需要帮助的人。
光是做一名医生的实际工作就已经很困难了,以至于我有时想知道为什么会有人选择这条路。所以,我坐在这里,再次读到一篇关于那么多医生如何离开这个世界的文章,我很难过。我为那些离开的人感到难过,为他们不得不忍受的痛苦,为他们留下的痛苦,也为我自己感到难过,因为我看到同样的困难在我的生活中荡起涟漪。再一次,我把注意力转回到呼吸上。回到我的内心,我问自己此刻需要什么,我给自己这个世界不能给我们任何人的东西。
吉尔·c·格莱姆斯是一名医生,联系他的电话是医生格兰姆斯.
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