在过去的四年,这是詹姆斯·贝克常规:早上喝下了5美元伏特加之后,他绊跌的Dunkin '甜甜圈停车场,躺在水泥与自己满是灰尘的超大号的外套都张开,展现出人性的恶病的胸部。一个关心顾客(手里拿着香烟和咖啡)将拨打911,按照协议,救护车将他我们的急诊室。
抵达后,我们不可预知的问候客人,有时愉快,“嗨,吉米!,” other times with rolled eyes and a reluctance to approach the stench of his urine-soaked khakis. James, too, is unpredictable: occasionally flashing toothless grins and chuckling, other times shouting expletives and vomiting onto the floor. Two slices of hardening wheat bread glued together with grape jelly and a smear of peanut butter: that is all that James asks for. A stretcher and a diet soda would be nice, he says, but he’ll settle for a chair he can spend another twelve hours slumped in, safe from the blowing snow and unforgiving streets.
每一次访问期间,一名护士,科技,和医生检查詹姆斯。他们把生命体征,听他脆皮肺、x射线,当他落,提供静脉输液或分发布洛芬来减轻疼痛在他的骨头。每个月,医疗保险支付超过10000美元的护理。毫无疑问有成千上万的詹姆斯·贝克在整个美国,occupying beds and consuming resources while other patients wait for space.
一个星期五,我心脏听诊詹姆斯,他在我巴望听诊器而抱怨,“给我一个“P.B.J.“三明治,婊子。“我嘶嘶回到他,疲惫不堪。“对不起,詹姆斯。你来医院,餐馆或酒店。“我不觉得残忍;我觉得授权。不给詹姆斯日常食物和住所,我想,会激励他的复苏。他可能会再次尝试修复,也许停止over-utilizing已经乏力的社会保险系统,一个系统受到无家可归,有些医院甚至开始减少他们的成本支付房租。2022卡塔尔世界杯预选赛排名
然而一个月后,詹姆斯仍然屡次ER每晚;比以往任何时候都更加营养不良和不清醒的。他被踢出的排毒、住所,在国家和一半的房子,但急诊室不能、也不会把他带走了。同时,保费继续上涨,供应商变得精疲力竭,急诊室溢出。詹姆斯和病人喜欢他求问:我作为一个临床医生欠别人什么和如何不同于我作为一个人欠他们什么吗?当希波克拉底下令,“第一,不做伤害人的事,”他预测这样的困惑吗?
我现在开始每个转变为我留出一顿热饭不可避免的游客。在这一过程中,我穿另一个小洞在医疗金融船的船体,但我也暂时缓解贝克先生咬饥饿的肚子。我们一起度过感恩节晚上呃,谈论狗,披头士,酸果曼沙司的优点。肚子笑我们共同帮助我忘记我从我的家人是2000英里。第二天,我在新的服装和装备他试图建立住房和康复对他来说,只有让他神秘消失时我说我来接他回家。在他穿绿色的眼睛,我看到悲剧,但我也看到人性之美;美丽使照顾詹姆斯(和行医)荣誉和特权。
莫莉·m·穆雷医生助理。
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