生活中的许多事情只有在反思后才能真正欣赏,比如痴呆症、抑郁症和癌症的发作,这只是其中的几个例子。这让我开始思考倦怠的开始,以及生活中的真实表现与阅读中的完全不同。
“倦怠”这个词经常被随意地说出来,但它实际上是一种由“疲惫、玩世不恭和效率下降”的发展过程构成的综合症。在医疗保健的世界里,我们听到很多关于医生的职业倦怠,因为它已经被证明会对病人的护理产生负面影响,导致医生离开临床实践,并可能导致医生的健康受损,包括精神疾病,成瘾,甚至自杀。
当它真的悄悄溜进你的家,降临到你的配偶身上时,你会敏锐地意识到,了解倦怠的表现与与正在经历倦怠的人生活在一起是多么不同。这件事发生在我们家大约五年前。我们的故事可能与其他人不同,但潜在的信息是普遍的-早期发现和行动会有所不同。
第一步:识别警告信号
倦怠不是一天就出现的——它是如此阴险,需要很长时间才能拼凑起来。甚至很难量化时间表。我的丈夫是一名放射科医生,在一家非常繁忙的社区放射科诊所工作。大多数人认为放射学是一种生活方式专业。但从一开始,我们就意识到它并没有提供一种“平衡”的生活方式。虽然他有很多时间休息,但他工作的日子里,工作量/案件数量经常是压倒性的。最重要的是,放射学充满了不断的干扰,所以当你终于在由数百到数千张图像组成的复杂CT上理清思路时,当技术人员或其他医生需要你的注意时,你的思路往往会偏离。
我丈夫过着和其他放射科医生一样的生活,我们当时接受了这种生活,因为报酬和假期都是无与伦比的。他还在一种你不能抱怨工作的文化中工作,考虑到工作带来的好处。除此之外,我们很清楚其他专业面临的一些挑战,比如我的家庭医学,所以我们对他的情况感到非常幸运。
然而,我们很快就意识到,当你考虑到著名的职业倦怠研究者Christina Maslach和Michael Leiter在文章《理解职业倦怠体验:最近的研究及其对精神病学的影响》中确定的六个职业倦怠领域时,仅仅是激励是不够的:“工作量、控制、奖励、社区、公平和价值观。”
虽然工作量对他来说是一个关键因素,但他对自己的工作方式越来越缺乏控制,建立了一系列不匹配的价值观,回想起来,这应该是一个警告信号,预示着即将发生的事情。正如上述Maslach和Leiter的文章所指出的,“在缺乏控制和倦怠之间发现了明显的联系。”
第二步:识别新出现的体征和症状
在我丈夫身上,我首先注意到的最深刻的迹象是疲惫。他会承认,无论睡多久,他都会感到长期疲劳。在长时间盯着电脑屏幕后,他的眼睛疲劳加剧了这种症状。他大量的假期可以让他稍微恢复一下,但在第一天回去工作后,他觉得和离开的那天一样累。
伴随他的疲劳而来的是一种“不满”和“不满”的感觉。他对自己的工作生活不满意,对自己的工作状况也不满意。我认为,与“缺乏快乐”、“缺乏成就感”和“失去意义”等更常用的术语相比,这些术语都被低估了。他开始害怕去上班,回到家时情绪低落、沮丧。
我注意到他在与工作伙伴的互动中出现了一些人格解体,但从未见过“效率降低”的迹象。他一直为自己的职业道德和能力感到自豪。不管他一天要读多少个案例,他对待第一个案例和最后一个案例是一样的。这一点从来没有改变过,但当他已经感到被打败时,就更难克服了。
拼凑起来
大约在这个时候,我扩展了我在健康和生活方式医学方面的知识,以及任何与预防有关的知识。我开始更多地了解医生的健康,健康和随后的倦怠,然后,我意识到了这一点。“职业倦怠勾选框”本身并不存在,但有些量表确实存在,比如马斯拉克职业倦怠量表。毫不奇怪,在那段时间里,他在“倦怠”方面得分很高,我们知道他并不孤单。目前的数据表明,超过50%的医生正在经历职业倦怠。
我丈夫和我把倦怠比作“灵魂的侵蚀”,在那里,所有让你成为自己的东西都开始分崩离析。当你陷入阵痛时,你就会清楚地意识到它是多么不可持续。你要么变得更好,要么变得更糟,而变得更好的唯一方法就是做出改变。值得庆幸的是,他所做的改变改变了他的职业生涯,在此过程中,他重新找回了曾经在医学上的快乐。
萨拉·泰勒是一名家庭医生,博客地址是马里兰州萨拉T。
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