“我想让你做我的医生。你不能评判我,”L先生说。“我离开上一个医生是因为他对待我的方式。他不理解我,也不关心我。我生为女人,但我是男人,”他说。
说到为病人提供护理,我认为最重要的部分来自于我们小时候被教育的原则:像你希望被对待的那样对待别人。我照顾不同的病人群体。作为一名跨性别男子,L先生是这个多元化社区的一员,像我的其他病人一样,他在寻找一名医生,为他提供他应得的医疗护理。作为一名医生,我的工作就是尽我所能提供最好的护理,不管病人是谁。不幸的是,对于跨性别群体来说,对他们健康需求的接受和理解不足仍然是问题。
根据《美国公共卫生杂志》的一篇文章,美国估计有100万人自认为是跨性别者。
不幸的是,这一群体的医疗保健一直被忽视。2015年,美国变性人调查报告称,23%的受访者由于担心因性别认同而受到虐待而没有寻求治疗。33%的受访者“至少有一次与变性人有关的负面医疗经历,比如因为性别认同而受到口头骚扰或拒绝治疗。”尽管采取了旨在结束基于性别认同的医疗歧视的措施,但为什么会发生这种情况?
问题可能在于医生在跨性别医疗问题上没有接受足够的培训。2009年至2010年,《美国医学会杂志》(Journal of American medical Association)发表了一项针对美国和加拿大医学院的研究报告,该研究发现,用于教授lgbt相关内容的时间中位数为5小时。不同学校的教学内容、数量和质量差别很大。根据《女性健康杂志》2014年的一篇文章和《临床内分泌学与代谢杂志》2017年的一篇文章,80%的妇科医生和81%的内分泌学家(为跨性别患者开激素药物时最常咨询的医生)没有接受过为跨性别患者提供护理的培训。不难看出,我们没有得到充分的训练,也没有做好照顾这一人口的准备。
在与我的病人建立了近7年的关系之后,我相信我们建立关系的基础是共同点。虽然我个人不知道我的变性病人的经历,但很明显,L先生和我并没有太大的不同。我们都有深爱着的家庭。我们都想被接受。我们都分享快乐。我们都会经历悲伤和痛苦。我们都是人类。这就是我和L先生之间的联系,也是我们和其他人之间的联系。通过更多的能力培训和转变态度,我希望L先生的经历将成为过去。对我来说,我将继续重温那个童年的教训:己所不欲,勿施于人。
Anika Godhwani是一名家庭医生。
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