医生会安排很多检查
让我们明确一点,这些测试大多是相当好的,有助于诊断和管理。它们可以帮助将广泛的鉴别诊断细化到单一诊断。一旦确诊,额外的检查可以帮助指导医生进行最佳治疗。
但有些检查是不需要订购的。在某些情况下,无论测试结果如何,下一步的管理(无论是治疗、观察还是另一项测试)都是相同的。医学院学生和住院医生都被教导过这样的格言:“如果不能改变你的管理状况,就不要安排检查。”
这种教学在医学之外也有应用,包括个人理财。
一个医学的例子
对于医学以外的读者,让我们看看这个原则在实践中的一个例子。
为了说明这一教学,我在医学院教过一个经典的案例,那就是决定给一个有阑尾炎临床症状和体征的病人做CT扫描。阑尾炎是一种临床诊断,许多病人会带着所有教科书上的阑尾炎症状来到急诊室。CT扫描有阑尾炎的放射学迹象,但你不能100%确定这是阑尾炎,除非外科医生进去切除阑尾。
命令CT扫描来“确认”你的阑尾炎临床诊断是非常吸引人的。如果CT扫描显示影像学表现为阑尾炎,那么医嘱医生就可以对他的临床判断更有把握,并将患者转到普通外科进行阑尾切除术。
但如果测试结果是阴性呢?病人仍然有阑尾炎的所有临床症状和体征。如果患者患有阑尾炎,在进行干预之前,你不能让病情恶化。即使检测结果是阴性,你可能还是会去看普通外科医生,他们会切除阑尾。
如果你不考虑阑尾切除术的结果,就要求做CT扫描是没有意义的。
因此,安排CT扫描实际上并没有改变你的管理,那就是把病人转到普通外科做阑尾切除术。那你应该要求做CT扫描吗?不!CT扫描对患者和医疗保健系统来说都要花钱,而且(通常是年轻患者)会暴露在不必要的辐射中。
现在,我知道阑尾炎患者的确诊性CT扫描可能是常规的,也可能不是,这取决于急诊室医生或普通外科医生,但原则是明确的。如果你不可能根据测试结果是阳性还是阴性来做任何不同的事情,那么你就不应该在第一个地方安排测试。
你是否经常查看自己的投资?
我们如何将这一原则应用到医学之外的生活中呢?这里有一个例子:不要经常查看你的投资。
许多人每天都会检查他们的股票投资,甚至比这更常见。你打算根据股票价格的变动采取行动吗?不,至少你不应该这么做。
让我们来看看你的投资决策的决策树,它基于今天的股票市场表现。
看了这张图表后,你会发现每天多次查看股票似乎有点愚蠢,对吧?
这不是检查投资的好理由
人们喜欢比实际需要更频繁地检查他们的投资有很多原因。
当股市开始下跌时,人们很容易盯着电视屏幕或手机不放。然而,检查你的投资所做的唯一的事情就是播下焦虑和恐慌的种子,即使你没有根据这些信息采取行动。如果市场下跌导致你卖出,那么检查你的投资可能已经损害了你的投资业绩。
有些人可能会说,他们需要每天检查股票市场,以便在市场下跌时利用税收损失的机会。除非你住在岩石下面,否则你不会错过大的市场下跌。当市场开始下跌时,金融新闻成为头版新闻。
其他人可能会说,你应该检查你的投资,这样你就可以在任何未经授权的交易发生之前发现它们。在这种情况下,您可能应该使您的登录更加安全,采取一些措施,例如使用双因素身份验证,并对可能存在未经授权活动的可疑事务设置电子邮件警报。
最后,我怀疑人们过于频繁地查看他们的投资,因为他们感到焦虑,或者想从查看投资中寻求刺激。他们担心自己是否在朝着实现投资目标的方向前进,或者当他们的股票大幅上涨时,他们可能会进行短暂的庆祝。最终,这种类型的检查是没有成效的。你是否达到了自己的投资目标并不是由一天的股价波动决定的。它是由数十年的持续投资.如果你的股票大幅上涨,为什么要庆祝呢?这是只有账面收益直到你把它卖掉——而且你不应该在退休前把你的收益兑现。
结论
作为医生,我们被教导只有在结果会改变下一步管理的情况下才会进行检查。我认为大多数医生检查他们的投资过于频繁,因为每天的股票波动应该很少影响你的投资决策。
《华尔街医生》,前华尔街人士衍生品交易员他是一名内科医生,在自己的同名网站the华尔街的医生.
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