我决定成为一名医生在八岁的时候我认识了我的第一个病人,我的祖母,祖母西尔维娅。经过两年在利比里亚内战,她来到美国糖尿病患者,高血压,肥胖和由于青光眼几乎失明。我的一个新的家务是她每日注射胰岛素帮助管理。
我也有幸陪奶奶西尔维娅和她预约医生,她看到一个不同的医生每次访问。每个办公室访问她的复述部分病史经常匆忙的年轻医生(现在我知道可能是医疗居民)。我注意到缺乏融洽的奶奶之间的巨大差异相比,西尔维娅和她的初级保健医生的密切关系我有和我的儿科医生,我知道我的一生。就在那时我决定成为一名老年医学专家,这样我就可以提供个性化、高质量的病人护理病人像我祖母。
我注册入学到乔治·华盛顿医学与健康科学学院的,我渴望学习内科只有加强我学习全面的成人医疗。一旦我进入内部medicine-primary保健乔治华盛顿医院实习,我意识到我真正欣赏看到大年龄段的病人。另外,随着婴儿潮一代老龄化——我对我的病人没有短缺的老年患者。年底居住权,我决定留在一般初级保健而不是专门从事老年病学。
我儿子的诞生在2013年带来了另一个转变我实践的角度来看,虽然我当时没认出。虽然作为一个新妈妈度过了一个快乐的时间,也很紧张当我从居住一个繁忙的首席居住。我增加了60磅,在怀孕期间和留存40磅通过stress-eating和缺乏身体活动。直到2014年移居里士满加入Bon造成西方内科,我意识到我的不健康习惯是赶上我。
就像先前的研究显示,我不再感到自信的建议病人的健康的生活方式,我没有生活。当我意识到这个差距我说教和我练习,我决定优先考虑压力管理和恢复我的健康。
我开始训练2015纪念碑10 k,紧随其后的是2015里士满半程马拉松赛,最终在2016年完成了里士满全程马拉松。
通过我的减肥之旅,我获得了更大的同情病人,他们挣扎于自己的体重管理问题。我练习内科越多,我越意识到,试图治疗与肥胖相关的并发症,如糖尿病,高血压,和抑郁是没有努力纠正肥胖短视。在我为了提高我的理解疾病的肥胖及其管理,我学到了美国的肥胖医学委员会(ABOM)。到2016年底,我40磅和董事会在肥胖医学认证。
今天,我意识到我的经验在初级保健实践让我的生命完整的循环。当然,初级护理并不是我想象的乌托邦的童年(但话又说回来,是什么呢?)。我们面临着无数的挑战,比如时间限制,增加行政职责,继续在临床时间长,减少病人获得专业护理(例如,精神病学)。
然而,我仍然热衷于做一个初级保健医生。每天,我有机会接触形形色色的病人,包括一些就像奶奶西尔维娅。是非常有益的和他们建立持久关系的影响他们的现在和未来我的病人的健康。我的病人感激有一个“医疗回家”来满足他们的卫生保健需求。虽然这可能是一个艰巨的任务,它使我的初级护理实践有趣。我可以诚实地说我从来没有一个在工作无聊的一天!我希望将肥胖医学管理纳入初级护理的实践,我更加兴奋。
我个人经验在初级保健:
- 你必须从自己开始:优先和优化自己的健康使我变成一个更好的医生。
- 明确自己的利基市场:找到重点领域在初级保健增进了我的日常实践。
- 是现实的和灵活的:承认初级保健的局限性使我创建的解决方案。
- 记住你为什么开始:许多先前的初级保健的“福利”已经一去不复返了。你的动机让你建立在那些艰难的日子。
- 记住你自己的“奶奶西尔维娅的!”
- 我们都有自己的信念系统,所以我邀请你记住你自己的和为什么你关心真正重要的承诺。对我来说,我个人的承诺提供富有同情心,救世主,关心让我为中心。
初级护理的未来我们选择一样明亮。有许多挑战,但致力于寻找创新的解决方案在一个人身上,系统级,初级保健医生将能够提供高质量的综合护理的病人并没有压倒或使用我们自己的幸福。
西尔维娅Gonsahn-Bollie是一个内科医生,可以达到在一张同名的站点,西尔维娅Gonsahn-Bollie博士在Twitter上,@fittmd。
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