2017年,俄勒冈州医疗集团的旗舰多专科诊所搬进了新大楼——一座46000平方英尺的重新设计的医疗办公楼。实践领导者和来自6个不同专业的30多名临床医生致力于协调患者体验。他们希望确保患者能够在同一天顺利地与不同的护理人员进行连续访问。为此,该集团投资了一个集中签到流程。然而,宽敞的物理设备对顺利、高效的病人流动是一个重大障碍,即使有集中登记。
我与该团队的两位领导者,MMM的首席执行官Karen Weiner和MSN的首席运营官Eve Riley谈论了该实践用于应对这一挑战的创新解决方案:使用实时定位系统(RTLS)技术的自助客房。
在一楼的集中检查区,患者会得到一个电子徽章和一张带有地图的层压卡,并被分配到一个检查室。他们直接进入检查室,在那里由医疗助理(MA)迎接,这样就不用在拥挤的、可能会感染疾病的候诊室里花时间。MA为临床医生做好准备,并将信息输入电子健康记录。临床医生为病人看病,然后MA指导他或她去下一个预约或出口。
在整个过程中,病人都通过电子徽章进行跟踪,它会激活位于大楼各处的传感器。工作人员可以检查他们的工作站监视器,以查看任何患者的状态(在房间等待,有MA,有临床医生,等待出院)和任何检查室(占用,需要清洁,为患者准备)。工作人员还可以轻松地找到临床医生,与他们协调活动。
该组织于2017年9月开始与一名医生进行试点项目。这个过程很快被推广到整个介入性疼痛管理部门。现在,据莱利说,其他部门的员工要求在整个实习过程中都使用自助宿舍。“我们对员工的反应感到惊讶。我们没想到员工会喜欢它。我们原以为这将是一个推动过程,我们必须付出巨大努力才能获得投资者的支持,但事实却恰恰相反。”一旦在整个实习过程中实现了自住,这一过程将用于协调各部门之间的护理,使患者能够在同一天顺利地完成骨科、影像学和物理治疗等多个预约。
为什么员工们如此热情?对于这一变化,医疗助理和前台工作人员是这样说的:
- “(我)在楼层之间来回走动的时间减少了——传统房间每天走23000步,而耐心的自助房间每天走9000步。”
- “患者等待的时间缩短了,他们会觉得我们真的在照顾他们。”
- “我的医生不是在等病人,也不是在等出院,他们花更多的时间和病人在一起。”
- “它从我们传统的办公方式中创造了效率,使我们的效率提高了两倍。”
他们与我分享的确凿数据同样令人印象深刻:
- 患者就诊前的等待时间减少75%
- 在检查室等待医生的时间减少50%
- 医疗助理每天的步数减少了60%
- 花在医疗助理身上的时间增加50%
- 每个病人在医生那里的时间增加了5分钟
由于旅行时间和延误已经减少,临床医生现在在他们的日程安排中,每个病人都有额外的5分钟,他们可以花在更长的访问,记录护理,或每天多看两个病人。
一开始是一个挑战——帮助患者在大空间内轻松地进行多专科实践——导致了一项鼓舞人心的创新,将流程改进与新技术相结合,以优化患者、工作人员和临床医生的护理体验。
黛安·w·香农是一名内科医生,她在香农医疗保健通信公司写博客。
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