CPR在1963年首次得到美国心脏协会的认可。当我在1965年参加红十字会的救生课程时,我们学习了“胸压手臂提举”形式的复苏,它和烧香一样有效。1967年,我开始在一家社区医院做护理员。你可能还记得,我是第一个推广在插入弗利导尿管时戴手套的人。我的前任只用了一根硬皮导管,可能是从克里米亚战争开始用的,他把它放在后口袋里。我闯入医院时,人们对“心脏骤停”的反应与现在有些不同。
作为一名16岁的勤务兵,我擅长在夜间给老妇人按摩背部,擅长把皮床单拉紧到能弹起硬币的程度。我参加了电痉挛疗法——在没有麻醉或肌肉松弛剂的情况下进行,并疯狂地呼叫克制病人,我跑上楼梯,稳稳地站在地下室底层的平台上。年轻的读者们,有一天晚上让我印象深刻,尽管那是五十年前的事了。
我被叫去带维金斯夫人(我不太记得她的名字了)去照x光。我注意到她总是懒洋洋地躺在床上,一动也不动,可怜巴巴的。我不知道她怎么了。那时,我没有医学知识;我记得我当时想,胆囊切除术“一定是把你的内脏取出,然后洗掉。”我用我的书呆子能力把她弄上轮椅,然后出发了。当我去做x光检查时,我主动提出帮她做手术。但技术人员拒绝了"某个混蛋小孩"的帮助我透过窗户看着他把她摆成坐姿,走到铅盾后面,而与此同时——她从桌子上摔了下来,头朝下摔在地上。他把她从地板上抱起来,放在桌子上,完成了研究。 When I put her back in the wheelchair, she didn’t look good and seemed to be asleep.
我回到病房后不久,护士长注意到她已经停止呼吸,似乎已经死亡。当这种情况发生时,公认的协议是由护士长打电话给医生。没有尝试立即复苏,除非你算上断断续续的尖叫。
“医生,”她对着沉重的黑色电话的话筒喊道,“维金斯夫人停止呼吸了。我们该怎么办?”
他嘀咕了几声,还能听到他咳嗽的声音,可能是因为他在抽海鼠烟,还在大口地喝黑麦面包。“在这种情况下,我发现一个疗程的盐水灌肠是有用的,直到清醒。”我们都点了点头,他以热情的问候结束了讲话。
盐水灌肠是我的强项,我很快地准备了三个温热的夸脱袋。在注射这些药的时候,这个不幸的女人的腹部膨胀得惊人。我希望她死后的灵魂出窍经历中没有看到那一幕。当我们终于结束了,我们把好心的医生叫回来,告诉他她的死亡没有变化。
他建议我们:“那么,我建议以明智的速度把所有的液体排出去。”
从那时起,我回应了许多“准则”。我参加过脚踝静脉切割,数小时无果的Swan-Ganz漂浮和急切的心内注射。我知道锁骨下气胸和胸腔灌满乳酸林格。我看到过大喊大叫、咒骂、训斥和扔写字板。
和我们大多数人一样,我经常认为我们的努力似乎是徒劳的。谁又能说,很久以前那位英明的医生,如今已得到应得的奖赏,却给出了错误的建议呢?等我大限将至的时候,或许可以用栓剂代替?
斯科特·扬金(Scott Younkin)是一名内科医生,他在Simple Doc上写博客。
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