精神疾病可能比我们聪明。它似乎已经找到了如何规避要求我们的许可,而乞求宽恕曾经伤害功能和健康已经完成。
这是唯一的方法来解释如下:不需要5周或三个月但11年的人显露出精神疾病首先寻求帮助的障碍。也就是说,如果他们甚至寻求帮助,很多不会做。想象看你女儿下跌,打破她的手臂,然后等待11年带她去急诊室。或者,想象你的儿子有癫痫发作,没有人注意到或建议他去看医生了十多年。听起来荒谬的吗?作为一个儿童精神病学家,我也这样认为。
作为医生,我们看到的结果推迟每天护理在急诊室,医院和诊所。我们将56岁的处方止痛药用户带回生活下过量注射和知道她可能会杀了她。我们听到警报时轮低迷的32岁的试图自杀。我们看到无家可归的人与精神分裂症只是入狱侵入。所有的这些人有什么共同点呢?他们都是孩子一次。和他们的精神疾病必须从某个地方开始。现在,我们开始也允许创新,基于技术的解决方案,从而帮助。
根据镍氢,一半的精神疾病,14岁开始。这意味着一半的精神疾病可能假设被捕获并处理孩子离开学校之前,通常情况下,父母的房子。这个想法的早期检测和干预并不是一个新的。出生时,婴儿需要具体测试寻找某些禁用障碍,如果发现较早可能有更好的预后。此外,当学龄的孩子,他们的听力和视力测试,并被要求体检时就能通过他们的儿科医生。然而,除了一个小问题关于抑郁症和自杀倾向的一个特别好的儿科医生,一个正式的评估或精神疾病筛查可能不会进行。
每年,我们不支付早期干预。据该机构说,预计2020年花在精神卫生和物质使用障碍是2805亿美元,这比预计未来三昂贵的疾病相结合,包括糖尿病、心脏病和颈部和背部疼痛。不那么明显的是,这个数字仅代表直接成本。它可能会翻倍如果包括潜在的间接成本收益每年损失由于精神健康相关残疾,公共残疾保险支付的成本,成本与监禁在精神病患者和/或无家可归。更多的是精神疾病患者更有可能,需要治疗其他疾病,如糖尿病、心脏病和癌症。
解决这些心理健康挑战通过早期干预似乎低挂水果时的方式来提高生活质量,减少障碍,减少不必要的支出。然而耻辱与寻求帮助,缺乏足够的访问那些需要照顾,和缺乏心理健康提供者历来是大障碍采取行动。在这个新时代,如果技术可以把水果在我们的双手,告诉我们如何处理它,我们还会等到下一个11年采取行动吗?与新技术创新进入市场每个月,我们的资源开始改变。现在我们的行动和计划也必须随之改变。
使用技术在心理健康的优点是显而易见的。它提供了新颖的方式来扩展目前的诊断,治疗和护理协调。此外,基于技术的工具很容易规模,规范,和解释。他们会允许更容易测量的结果和信息可以聚集在一个大规模为了指导以人群为基础的解释和干预措施。主动和被动数据监控工具,聊天机器人,文本疗法,谈话治疗,虚拟现实,远程精神病治疗等等,有新的潜在不仅检测疾病,以满足未满足的治疗需求。
理想的地方集中这些新的努力和创新的解决方案是对孩子,在他们长大后会成为美国的一些昂贵的和最是残疾人。使用这些新工具与儿童和青少年比成年人提供了一个独特的机会,有两个原因:1)孩子们通常更开放的使用技术,和2)有特定的地方,所有的孩子都需要,通过法律或他们的父母,和新工具可用于那些地方。学校是一个很好的例子。美国孩子的平均花费超过12000小时的他或她在小学的生活。从理论上讲,我们应该能够借一个或两个小时。
学校放映的批评包括担忧缺乏可用的资源在学校、过度诊断、潜力和偏见对学生贴上有精神疾病。根据这些问题,基于技术的筛选工具的使用在儿科医生的办公室可能是一个更为可行的起点。对于那些确定疾病,早期可以由儿科医生推荐精神提供者,或任何数量的新技术为基础的模式可以用于快速和广泛的治疗。
没有得到诊断和治疗的心理健康带来的问题很清楚,昨天和时间进行干预。一种新的方式来这样做在我们的指尖,如果我们使用技术的帮助。它是混凝土的创造性发展,离开了可伸缩的解决方案。如果提出的同样的奉献数据科学家,工程师,和最聪明的头脑努力治愈癌症或者艾滋病是对心理健康,开发新的解决方案领域最终将转换需要几十年。
Neha Chaudhary是儿童和青少年精神病学家,可以达到在Twitter上@nehachaudharymd。
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