在2012年的一次博客叫做“外科教育让我困惑的事情”,我写了以下内容:
现在的重点仍然是确保每个居民都做研究。最后,有些人开始质疑这对普通临床外科医生的价值。与普遍的看法相反,没有证据表明一个住院医生被拖着踢着尖叫着完成一个临床研究项目,或者在某人的实验室里呆了一年,他真的学会了任何关于研究的东西,或者如何阅读和理解一篇研究论文。
什么都没有改变。
根据ACGME对普通外科学研究生医学教育的课程要求II.B.5。e:临床和/或基础科学研究必须在住院医师计划中进行;以住院医生花费大部分临床时间的机构为基础;由住院医师经常直接参与的教师来执行。
最近,《美国放射学会杂志》发表了一篇关于住院研究价值的观点/对比。两个学院派放射学家点的职位,需要研究的放射学住院医师计划应该被取消。
为了支持他们的立场,他们列举了以下几点:
- 只有23%的执业放射科医生在学术界工作。
- 即使是整整一年的研究时间也不足以调查一个课题并将其发表或发表。
- 许多其他主题,如卫生保健经济学、全球卫生和处理独立实践,应该取代研究。
- 住院医师研究的质量通常很低,花费的时间“对大多数进入实习的住院医师来说用处有限”。
作为一名前外科主任和一家小型社区医院住院医师项目的主任,我同意作者的说法,“在小型项目固有的无数斗争中,是相对缺乏科学背景、医院研究协调员和由研究密集型大学赞助的项目所享有的统计支持人员。”
我想补充一点,大多数从事小项目的教师没有时间、愿望或能力去做研究。
这篇论文中我最喜欢的一句话是,“在目前的放射学GME范式下,项目将学员宝贵的时间浪费在强制性的研究项目上,然后将他们送入现实世界,就像狼群中的羊一样,对临床实践的严酷现实毫无准备。”
作者指出,由于“强制性的毕业证书认证要求呈指数上升”,住院医师教育的课程是一个零和游戏。换句话说,住院教育的时间是有限的,应该更明智地利用这些时间。
波士顿大学的放射科医生对位法放射科住院医师的研究是有意义和重要的。为了支持自己的观点,他引用了一篇论文,文中写道:“对影响放射科医生职业决定的因素进行分析发现,那些在住院医师期间发表论文的人选择学术职位作为第一份工作的可能性是其他放射科医生的26.4倍。”这是相关性不一定等于因果关系的一个经典例子。在住院期间发表论文的住院医师很可能首先对成为学术放射科医师更感兴趣。
他还说,授权之所以有效,是因为另一篇论文发现,“在大学骨科部门实行住院研究要求,导致住院合著者的同行评审稿件在三年内增加了9倍。”当然了。研究要求。谁知道这项研究对住院医生的职业生涯是否有影响或有任何影响呢?2022年世界杯参赛球队
把“放射学”换成“外科”。情况是一样的。
外科住院医生如果学习如何阅读期刊文章、基本统计、CPT和ICD-10代码的细微差别、如何谈判合同、以及如何管理个人生活、财务和债务,会更好。
没有人说项目不能让住院医生做研究。为什么不让每个程序来决定呢?
“怀疑的手术刀”是一名外科医生,他在自己的网站上写博客,持怀疑态度的手术刀.
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