叹了口气,“我只是不明白这位年轻的母亲,谁是支撑在医院摇椅,两岁婴儿护理她的美丽。玛丽(化名)继续说道,“我所做的一切。我有一个工作,一个公寓,我支付我的账单,看”——玛丽点头向崭新的黑色和粉红色婴儿汽车座椅坐在角落里,”我甚至有一个汽车座椅。我准备好了。”作为一个儿科医生的医疗小组照顾她的宝宝,我刚刚向玛丽解释,有人从国家社会服务办公室是来调查她的情况,她与震惊和恐惧。2022卡塔尔世界杯预选赛排名玛丽是在复苏的阿片样物质使用障碍,虽然她一直在稳定的药物来治疗成瘾,美沙酮,两年来,我们一直有义务报告社会服务,因为玛丽的药物测试证实了美沙酮的存在。2022卡塔尔世界杯预选赛排名
女性与阿片样物质使用障碍在复苏和药物,怀孕的决定可以遇到阻力。当玛丽决定她已经准备好要做一个母亲,她的医生不认为是个好主意。“他们试图说服我我不该有孩子在美沙酮。孩子将是一个瘾君子。我应该做什么?离开我的美沙酮和复发风险?“像玛丽一样,很多年轻女性在复苏告诉他们的医生,他们应该做任何事可以避免婴儿暴露在阿片类药物。拯救生命的药物丁丙诺啡和美沙酮用于治疗阿片样物质使用障碍常常描绘海洛因一样危险的婴儿,因为他们也在阿片类药物,能够导致身体依赖性。说服妇女使用避孕措施或停止药物,供应商告诉他们恐怖的故事“婴儿”上瘾经历可怕的痛苦,和快速谷歌新闻搜索返回成千上万的点击率。
现实情况是,没有所谓的“opioid-addicted”新生;上瘾”涉及重复,difficult-to-restrain行为旨在获取和使用一种药物在面对破坏性的后果,”而“依赖意味着一个人的身体调整到一种一再使用的药物,这样他们经历戒断症状。“我们指的依赖和戒断综合症substance-exposed婴儿为“新生儿禁欲综合症”(NAS)。虽然可以将未经处理的NAS确实不舒服,对婴儿的健康构成威胁,这实际上是一个临时的和可控的条件。它是治疗最初与舒适护理,如摇晃婴儿,减少多余的光/噪音,和母乳喂养。除了母乳喂养提供的键和安慰,少量的美沙酮和丁丙诺啡通过母乳,可以治疗婴儿的撤军。如果一个婴儿被认为是严重的撤军,然后他们接受小剂量阿片类药物如吗啡、逐渐脱离几天,几周,也没有永久的损害。
建议孕妇服用丁丙诺啡或美沙酮的阿片样物质使用障碍逐渐减少这些药物直接冲突,建议从物质滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)和所有的专业医学社会对待这个群体:儿科医生,妇产科医师、胎儿医学专家,成瘾专家。建议在怀孕期间继续这些药物是基于事实,婴儿发展NAS的风险,暂时的,治疗的,相比这两个母亲和婴儿的健康风险引起的治疗成瘾。
当年轻的女性在怀孕期间继续药物治疗和支持经济复苏,他们常常可以过上正常的、富有成效的生活,自由的混乱和上瘾的危险。然而,当他们的婴儿出生身体依赖阿片类药物,母亲指责,指责服用的药物,挽救了自己的生命,帮助他们取得成功。我听到了一些病人感到非常评判护士,医生,和他们的家庭。计划把他们的新婴儿带回家的兴奋从医院被打断的残酷的现实社会服务情况下,害怕他们的孩子被带走。2022卡塔尔世界杯预选赛排名尽管这些特定的女性使用药物规定,他们仍然担心潜在的虐待儿童的指控;45个州起诉孕期女性吸毒吗目前,宾州最高法院决定永远在这个问题上,可能影响案件的法律。
作为一名医生培训照顾孩子,青少年,成年人,我由衷地认同保护孩子的任务,增加妇女获得计划生育服务。对于青少年和年轻女性不准备生孩子早到他们的恢复,确保获得避孕服务是至关重要的。然而,我担心的不准确和可怕的语气新生儿禁欲综合症通常是描述和物质使用障碍的犯罪可能强迫女性预防怀孕他们想要或阻止他们所需要的药物。知道未来的耻辱,耻辱,和潜在的刑事指控在等着他们会很可怕的。如果女性接受复发预防药物的家长式的消息发送计划怀孕,是不合理的,将会有严重的后果,他们这样做,他们的生育权本质上是带走。美国必须达成一种平衡之间有一个强壮的社会服务体系来保护儿童的福利,并确保责任,爱,能够克服毒瘾的母2022卡塔尔世界杯预选赛排名亲不是攻击或拖到不必要的法律诉讼。我们应该帮助这些年轻女性真正自由和明智的决定,因为他们计划他们的家人——决策支持要么选择准确的事实和人文关怀。我们需要加强这些女性的机构在他们自己的未来。
玛丽的婴儿保持健康在她的医院观察,而且从不发达新生儿禁欲综合症。她从医院出院三天后,平静地睡着,玛丽把她在崭新的黑色和粉红色的汽车座椅。当我看到玛丽和她的女儿走出医院,我只能希望表达的耻辱和痛苦,她对我不会跟着她。我不知道玛丽的社会服务调查,但是我知道可能失去她的孩子的焦虑药物,救了她2022卡塔尔世界杯预选赛排名的命将永远与她同住。
雷切尔他是一个青少年医学医生。
图片来源:Shutterstock.com