这是一个星期天的晚上在当地德克萨斯州南部急诊室预期的ER交通周末晚上。很多简单的创伤:踝关节扭伤、擦伤、撕裂伤,瀑布,常见的URI症状、发烧。
EMS收音机和电话的一个五岁男性改变了精神状态。病人带来了约五分钟后,放置在一个开放的急诊室。病人是伴随着一个成年人监控和修复——命脉被他放置在一个医院的礼服。他有正常的命脉和被认为是一个三级分诊二级主诉。他随后在10到15分钟到达通过EMS ER。
进入房间时,我看到一个小,瘦孩子焦急地躺在床上。我开始问成人监控一系列的问题尝试获得病人投诉的历史。他建议我这个孩子没有适当地在过去的三到四个小时。他最近被放置在拘留中心二次被从他的父亲,他和他的父亲都是非法入境的。病人拒绝任何口服摄入包括水或食物和未能与照顾者的拘留所。班长告诉我,他无法告诉我如果他没有以前的任何重大的历史过去的医学疾病,手术或如果孩子需要任何日常的药物。
男孩最近被放置在托管由边境巡逻的拘留中心,目前还不清楚他的长度。时,他告诉我,他将在拘留中心将继续分开他的父亲。在被问及可能能够获得一个家庭从父母或过去病史,成人监控表明他无法联系家长,他是父母的当前位置的不确定或者父母是拘留。我问如果有任何迹象表明,当父母和孩子能再次见到彼此或如果他们能够互相交流在这个过程。班长告诉我,通常情况下,孩子们和父母在不同的设施,无法沟通,直到决定驱逐完成。
我继续检查孩子和找到一个基本正常的物理考试。我试着与孩子和讲西班牙语,让他更自由地交流。很明显,孩子害怕,担心可能会发生什么。我没有重要过去病史,我无法获得是否孩子可能遇到任何非法药物或药物的途中我建议班长,我将需要获得一些血液和尿液样本这个孩子。他同意,让他同意适当的实验室了。我问孩子如果他有任何特定的食物,他喜欢吃我剩下没有响应。在儿童设施工作我有能力儿童生活专家,可以使实验室平,住院和更愉快的年幼的孩子。我问的这帮孩子的实验室了。
实验室画后,我问护士为病人提供一个适当的食物盘。我们让孩子在适当的生活治疗着色材料和泡沫。他仍然很保留,安静,远不及最典型的活跃5岁的孩子会在这个阶段。我检查他几次我们等待他的实验室结果,我发现他已经几位的掘金,喝少量的果汁。他更活跃,但仍然没有说很多护理人员或他的班长。
不到三个小时后,他的实验室和研究结果,值得庆幸的是正常的。虽然他的行为被认为是不正常的,他绝对不是改变也不是医学上不稳定。他是创伤,害怕和孤独。他难以适应新环境,有实质上剥夺了他的父母,把他完全深不可测的情况。这是一个充满了陌生人,陌生的食物,不熟悉的地方——他们接二连三的地方你考试和针头。虽然我知道必不可少的实验室和研究发现如果这可怜的孩子有任何重大疾病,我仍然觉得撕裂的创伤。
没有简单的答案这一困境,那些试图非法进入这个国家的困境和他们的孩子可能会导致社会不安。2022卡塔尔世界杯预选赛排名联合国在上周在这种情况下,认为“非法干涉家庭生活,是严重违反儿童权利”也许是一个正确方向的一步。
医学和政治经常在一起玩不好和学习兼顾自己的政治观点和做什么是正确的病人往往显得困难。然而我们作为医生举行的标准做最好的为我们的病人——和第一次做没有伤害。
玛丽亚Perez-Johnson是一个儿科医生。
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