参与有关医生传统薪酬的经济对话,会让人相信医生是富裕的。在大多数市民、学校学费委员会成员甚至当地邻居的心目中,如果你是一名医生,他们就会认为你在经济上很富裕,甚至可能很富有。对于那些体面地穿上白大褂的人来说,这个社会学假设听起来可能是错误的。也许在10年或20年前,当医学院学费较低,报酬相对较高时,这句谚语是正确的。但在2018年,医学院的债务可以轻易地让一个人偿还35万美元(不含利率),这是错误的。
阅读关于特定专业收入的年度出版物,会让人相信每个放射科医生和外科医生都应该开保时捷,过着奢侈的生活。现实与纸上写的有很大的不同。一名医生只有在经历了艰苦的住院医生实习期和实习医生培训之后,才能在收入上积累到这个水平,而这只有在他们完成四年的医学院学习之后才变得重要。请注意,如果算上教育贷款的利率,这个等式的后一部分需要花费大多数学生超过50万美元。
让我们来看看Amie和Bill的假设场景。这两个朋友在一所著名的本科院校获得了学士学位。阿米的专业是经济金融,毕业后进入职场;她的起薪是9万美元。比尔主修分子生物学,在与其他医学预科学生的竞争中,他努力保持着出色的GPA,并在完成学位后的一年以每小时12.50美元的工资作为研究技术员进入医学院。
比尔花了四年时间负债30万美元,而阿米在她的公司里继续成长,现在已经赚到了可观的16.5万美元。她的雇主还为她支付了完成MBA课程的费用,在她完成MBA课程后,她会得到一份工作——这是大多数咨询公司的典型情况。当比尔从医学院毕业时,邻居和朋友都认为他现在是一名医生,他们把这与高薪和那辆快速保时捷等同起来。他们不知道的是,他现在处于医疗等级的最底层,每年靠5万美元生活;但是是的,他是一名医生。目前的统计数据是:阿米的收入约为45万美元,而比尔则陷入了30万美元的债务。
沿着。
Amie在她所尊重的领域不断成长,年复一年,她的努力工作使她的薪酬和奖金结构不断增加(这是这个行业的普遍现象)。
在接下来的六年里,她的年薪增长到大约25万美元。与此同时,比尔每周工作80个小时,每周拿回家大约1000美元,一边完善他的外科手术技巧。虽然这是一种经济上的比较,但我们都可以推测比尔享受着什么样的家庭生活,因为他的工资很少,在医院里的时间也很长。目前的统计数据是:阿米从学士学位毕业后已经赚了近200万美元,而比尔现在有40万美元的贷款(包括利息),零储蓄,在他的整个职业生涯中只赚了30万美元。在实习期间,比尔挣的钱可能比普通邮递员或学校老师还少,而阿米则建立了她的事业和生活。
医生做他们所做的,因为服务人类是他们与生俱来的DNA;他们通过卓越的创新、不懈的努力和治愈病人的雄心勃勃的使命,让人类变得更好。没有比这更高的使命了。与我合作过的任何医生都可以轻易取代我们的高薪顾问;他们有智慧、干劲和知识,可以在任何咨询公司或科技公司要求一份体面的薪水。他们选择放弃利润丰厚的职业生涯,而选择了一段充满创伤和持续战2022年世界杯参赛球队斗的旅程。然而,他们的工资却过低。是的,我们目前的医疗保健系统实际上在医生职业生涯的很大一部分时间里给他们的报酬过低。
在经历了15年的延迟满足之后,比尔将开始每年赚30万到40万美元,但不要忘记他巨额的学生债务。任何一位经济学家都能证明,医学院的债务会让外科医生的高薪变成平庸的收入。所以,不,医生并不富裕,那辆豪华的保时捷通常是由投资银行家或执行顾问驾驶的。是的,如果在大型生物技术公司或医疗保健咨询公司工作,大多数医生都能获得丰厚的报酬。
我们生活在一个令人担忧的时代。医生自杀率飙升,保险公司每次手术的赔偿额持续下降。医生的报酬不高,就是这样。作为一个社会,我们对这个领域的要求比其他任何职业都要高。这些士兵肩上的压力是巨大的,只有少数人能在风暴中跳舞。
最近,我在审查我们公司向一群医生提供的经济套餐。这些人都是已经完成培训的医生,他们的工资要求中值不超过18万美元。虽然这些都是普通医生,但我们的计算机科学家和顾问每年的收入要高得多。这让我深感不安。当然,我们政府资助的住院医生项目的结构限制了住院医生薪酬的大幅增长,而且我们的保险公司使医生很难获得更高的工资。但是,如果我们致力于减少不公平的医学院学生债务,并给予医生更多的自主权,我们就可以帮助改善我们的医疗保健系统。
我这么说的意思很简单:在2018年,改善医生负担的大步前进遇到了永久的障碍。医生们精疲力竭,许多人自杀。然而,我们希望更好的医疗保健服务、更少的医疗差错和更高的临床效率。与此同时,我们希望在学术界和私人诊所之外尽可能多地留住聪明的医生。如果我们不能迅速改变医疗保健系统,也许我们可以为所有医生(包括住院医生)增加奖金结构,以激励他们“更好地”工作——这反过来可能会改善病人的护理。
艾登·雅各布是一名生物医学工程师,联系他的电话是生物工程医学的未来在推特上@AydenJacobMed.
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