想象一下,如果你愿意,你是麻醉师。你已经超过10年的成功实践的一部分。你可以走你附近的街道,遇到母亲的“麻痹你帮助的地方。你已经建立了一个家,一个社区,和你的孩子在一个伟大的学校系统。
平淡无奇的一天,说星期三,你得到一个电子邮件从医院管理者宣布星期五将有一个会议。你不知道它可能是什么,但你不放弃对这方面的考虑。
当星期五,你发现会议召开通知您,集团的合同还没有更新和一个新的国家实践管理公司将很快接管所有麻醉服务。细节是悬而未决,但是据你所知,你可以选择继续留在董事会和接受30%不到你现在还是继续前进。
听起来不可能吗?不幸的是,基于几个账户从亲密的朋友和他的同事们在过去的几年里,这种情况比你想的更普遍。
肯定发生了许多改变
我们追求在医学,因为我们热爱医学事业,帮助别人,做一个区别。一路上美好的好处之一是,它似乎承诺很好的,稳定的金融生活与工作安全。我们中有多少人看见自己的头发花白的医生,聪明的他或她的知识,在我们的病人微笑?
不过在我职业生涯的早期,我开始意识到,所有的医生不一定生活的生活方式你看电视节目或电影与乡村俱乐部会员和昂贵的汽车。我还是很满意的。至少我有稳定收入,能够提供我的家人享受我在做什么,对吗?我至少会更好比我的一些其他学院的朋友进入金融、只有失去这些工作在经济崩溃了。我有一组路径,只要我继续它,然后在我的未来生活稳定。
嗯,我发现这并不一定是正确的。
可能会有对医生的需求,但这并不意味着你的工作是安全的。当我们听到其他行业的动荡,一些整个行业崩溃,和巨大的产业中坚分子有财务问题(GE只是起飞标准普尔500指数),和工作保障在许多方面处于历史最低点…我们免疫一切吗?
我在学术环境下工作,我毕业居民和同伴谈论他们的未来计划。越来越多的人涌向工作提供稳定和安全,像一些大型不知名医疗机构在我的区域,以养老金、教育半天休假,一个伟大的医疗计划。显然,很少医生想过去在那里工作,但所有的医疗保健,这是成为一个极其令人垂涎的卫生系统工作也大部分与工作保障和福利。
为什么工作保障在医学上是一个神话
在某些方面,这真让我伤心,但我认为在现代,工作保障,医生是一个幻觉,一个神话。这是为什么。
你可以(被)被非医师所取代
老实说,有一定量的骄傲,我是一个医生。这并不容易得到,肯定有学位和培训以及多年的经验必须使它很难被取代。另外,你在全国范围内不断地听到医生短缺。宏观经济学的基本法律表明,减少供应应该意味着需求的增加,因此,物价和工资应该增加,对吧?
错了。不幸的是,在医疗保健、宏观解决医生的短缺已经找到别人和方法来填补这一差距:火车中层提供者和授权给他们和医生一样的能力,创造平价治疗病人通过算法。医生只是沦为“提供者”和一个技术人员,和一个可以取代另一个医生在一个便宜的率或另一种类型的提供者。
无论如何你觉得这还是相信这是对还是错,它正在发生。就像在我打开示例中,麻醉组和医院都在问,“为什么雇佣一群医生当你可以使用“医师”或混合成本更低?”
你可以(被)取代了其他医生
医生曾经是自己的品牌在一定程度上。在私人诊所意味着患者来你因为你的声誉和技能水平。环顾四周,私人诊所今天是被挤出的存在。
医疗系统花费数百万美元建立自己的品牌,这样病人现在认为接受医疗服务,从一个特定的卫生系统与一个特定的医生。问一个朋友现在他们去看他们的医疗保健。最会兜售他们属于什么卫生系统。越来越多的病人的心态,他们不在乎他们去,只要是在卫生系统良好的声誉,这是由他们的保险,方便预约见面。
因此,任何利用医生曾经作为一个独特的和强大的品牌正在消退。不满意你处理你的医院吗?好吧,没关系,我们会取代你与另一个医生愿意接受我们的条款和“即插即用”。
不幸的是,新医生会很乐意接受条款有一个工作。我看到它发生。像开放的故事,如果你不愿意承担30%的折扣在你的薪水,继续前进,我们肯定会找到别人来填补这一空白,事情继续像往常一样。你将被一个更年轻、饥饿的医生。
医生不是工会的形式来组织和不幸的是,大型医疗机构我们每年支付巨额的费用还没有能够创建的杠杆和议价能力,以防止这些事情的发生。
自动化技术
似乎每一个字段是牺牲品自动化和技术。这是医生的免疫?
我只是读到自动化是如何杀死某些工作和行业的呢。很容易想象一个机器烙牛肉饼,但是怎么可能取代医生,对吧?而Sedasys机遭受了一次非常公开的失败,甚至发达国家和毫无疑问仍在地平线上并不预示着麻醉医师。
以外的其他字段在医学麻醉学有一天这样的受害者。放射学、外科手术和其他领域相关的高成本(医生的工资)目标为我们说话。
但是同情心、人情味和人类的决策?不幸的是,那些事情并不足以让“进步”的发生。人类决策自主医生实际上是越来越高度气馁。按照卫生系统协议,否则,在某些情况下面临纪律处分和经济处罚。
诉讼
这一讲主要是为自己。诉讼环境在我们的工作中,总有风险,一个贫穷的结果可能会结束你的事业和财务健康。
这就是医疗事故保险是对吗?嗯,只有在某种程度上。当然,诉讼大多定居在限制保险公司愿意支付的。此外,为你创建一个单独的法律实体的医疗措施应该从追求个人资产保护诉讼律师。所以你应该能够睡眠平安,然而,挖一个小故事,你会听到,否则会告诉你。
除了纯粹的金融损失,如果诉讼足够引人注目,想想,这将帮助或伤害你的事业无论案件的结果。假设您已经构建了一个信誉,你努力工作多年来,然后你被起诉在一个非常公开的方式。一个好的或声誉不佳可以成就或者毁掉一个像我们这样的职业。
医学委员会许可和资格审查
我们倾向于把执照行医是理所当然的。我想我们大多数人收到我们的第一个许可我们的实习。在我居住,这是一个要求进步。这是我们有权经过这么多年的教育和培训。
事实上,你的每一次情况下,你的医疗许可证可能是在直线上,因此你的事业和金融管道。我没有思考这个问题,直到一个朋友的许可是一个贫穷的结果的风险。他做了他能做的一切来帮助病人度过一个非常紧张的情况下,然而,他还是把铃声。他不得不花大量的钱来雇佣自己的律师不仅诉讼本身,而且在医学委员会去争取让他的行医执照的权利。
有些人可能会说,这是应该发生什么以外的人练习的标准护理。我理解这方面,需要有责任。然而,我知道自己在极其困难的情况下,他表现非常优秀但仍然遭受了多年来处理善后事宜。我是怎么知道这些的?好吧,我在房间里当它发生在那里,照顾。我接着问证人在医学委员会面前,他的职业生涯是在法官的手。我看见一个小过程的一部分,它不是漂亮。
值得庆幸的是法官判决对他有利,但如果她没有呢?他的职业生涯就会发生什么?他能够恢复他的许可在稍后的日期吗?他会不会在另一家医院可以信任吗?谁知道呢。
医院管理
认为你不能被作为一个部门负责人或关键的教员,即使在学术机构?好吧,如果你不执行或产生像他们希望,他们可以找别人。我看到它发生。
好像医院管理者和医生之间的关系正日益变得更加客观,以及大公司接管卫生系统和整合,正在做出决策的距离,使其更容易改变事物是如何运作的。不符合定义的目标和收入目标,对不起,你的合同可能不是新的,你可以换成一个更激进的可能满足这些RVU或研究目标。我看过这方面的医生和家人。
经济
我很幸运,还在培训在2008年的大萧条。但我听到医生的故事无法找到工作。选择性手术下降,因此医生特别依赖,整形外科医生、化妆品医务部,麻醉医师帮助他们是谁在挣扎。
甚至有人说,我们的职业是不受经济衰退影响,但当我2011年开始工作,影响仍感受到和待处理案件仍在下降。发现案件以外的员工在医院并不容易,手术中心被伤害。当然,事情再次咆哮,更好,但就像我们之前看到的,历史最终重演。
残疾
我们中的许多人执行技术和高技能的过程。这就是使我们有价。如果你是一个外科医生,你的手是一切。这就像一个运动员依靠身体为生。
然而,我们人类和我们的生活。伤害发生,和职业得到缩短。2022年世界杯参赛球队我们中的许多人有印象它永远不会发生在我们身上,但问任何残疾保险提供者有多少医生继续声称,他们会告诉你:医生受伤和其他人一样。
当然,统计数据会告诉你,这样的伤害的可能性很低,但我认为最好医生金融服务的拉里·凯勒所说,“的现实情况是,如果他们[医生]被禁用,统计数据是100%,没有什么比这个更重要。他们赚取收入的能力是一个最有价值的资产,允许他们为他们自己和他们的家庭建立一个生活方式,偿还债务和创造财富。它是一个金融计划的基础,没有它,所有级别的计划可能会失败。”
让你在哪里?接下来你会做什么?就我个人而言,我告诉大家是极其重要的承保这发生。好吧,直到你有足够的被动收入有一天,你自我保险的。
是作为一个医生对你的财务状况?
现在,我不想创建作为一个医生的误解是完全不利于你的财务未来。是的,学生贷款增长和医生补偿正在下降,但是,我仍然相信有一个明确的潜力巨大的金融陨石尽管你所听到的。
根据曼瑞安,一个专门的财务顾问与医生和FinancialResidency.com的创始人,“配备适当的金融知识,医生可以抓住他们的金融期货,真正帮助塑造他们的个人生活,他们如何想住它。”
在我看来,这一切都意味着你不能只是成为一名医生了。你不能指望去上班,打卡,打卡。你不能把所有的鸡蛋放在一个篮子里,认为某种生活方式的保证。
有解决方案吗?
所以我们能做些什么呢?我们可以抱怨和哀悼失去医学“黄金时代”(这是正常的反应)。然而,我们需要快速过渡,这种情况在我们自己的手中。我们可以而且应该对冲交易,而不是依赖于一个单一的收入来源创建额外的流代替。
但会损害你的能力是你最好的医生可以吗?有些人可能会让你相信,但试图识别他们的动机是什么这么说。
老实说,没有人会提倡一样好和你自己和你的家人。花更多的时间在创建多个流的收入(尤其是被动的房地产集资”例如)。找出为什么你可能不是创造被动收入并修复它。利用所有的资源来帮助指导你的财务的旅程,博客,播客,在线课程。
我相信将会导致生活中,你可以在你自己的行医在你自己的时间,你想要多少,你想要的。本质上,幸存的未知的未来的关键是适应变化,投资,是主动的,是卑微的,简单地创建自己的工作保障。
“被动收入,MD”是一个医生在他的同名的博客网站,被动收入。
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