的骄傲,我一直在反思我们的卫生保健系统如何影响个人的生活与跨性别的身份。有时,当发送处方去药房对于任何给定的病人,我们会得到一个电话,出生日期与保险文件不匹配我们的出生日期。通常,这是一个笔误,容易修复。更震惊的是当病人我们知道标识作为女性在文件和他们的保险公司是男性。图米,而不是上一个字母F -是提醒我们面临的许多日常挑战那些试图住他们肯定性别而不是性别分配在出生时。
世界变性卫生专业协会(WPATH)已建议电子病历系统包括出生时不仅字段分配性和法律的名字,但也肯定性别代词使用,什么名字的人如果不是他们的法律名称。最后发布的规定由国家健康协调员办公室信息技术(ONC)和医疗保险和医疗补助服务中心(CMS) 2015年10月要求EMR软件认证为有意义的使用包括字段性别认同和性取向。
然而,技术可以在缓慢移动医疗空间。为反式个体识别、非二进制或其他身份性别光谱,其结果是,许多系统我们用来存储卫生保健数据仍然不符合WPATH或者CMS的建议。
解决这个组中的心理健康实践我运行在布鲁克林,我们已经变成了一个定制的电子健康记录设计师的部分,以确保我们可以捕获这些方面一个人的身份。确保接受精神卫生保健的经验是一个肯定的经验对个人的性别身份和性取向是我们优先考虑的问题。然而,目前,这种经历与我们停止。医疗信息打保险公司后,事情变得更复杂。
例如,当我们调用一个处方到药店,药店对索赔的法律义务使用无论性别秩序中的保险公司对文件批准的保险公司投保。这意味着,除非病人改变了自己的性别与他们的保险,我们和药房都被迫使用代词诞生材料,有时达到病人自己。
个人可以接触他们的保险公司改变性别对文件,但要是那么简单。一些程序和药物是性别。例如,如果有人用“M”在他们的图表有子宫颈抹片检查命令,系统可能遇到一个错误可能耗时的修复。此外,任何时候一个数据系统更改或添加字段,它可以是一个编程的挑战和许多意想不到的后果。
然而,这并非总是如此。尽管一些国家承认非二进制性别身份的官方身份证明文件,这在很大程度上在变化在美国。俄勒冈州、加利福尼亚州和华盛顿特区已经采取措施允许为个人表明非二进制性别身份的文件。在纽约市,本月早些时候介绍了立法允许人们选择“X”在他们的出生证明和自己这样做没有一个卫生保健提供者提供证词。在接下来的几年里,我认为我们会看到进一步转向更具包容性和肯定的卫生保健,但还有许多工作要做。
同时,无论我们的角色是在医疗保健领域,从医生到药剂师医院管理者,让我们记住,帮助患者活得真实的自我是我们可以提供一些最好的药。
卡林麦克米伦,精神病学家创始人兼董事诊所,布鲁克林的思想。这篇文章最初发表在胶囊的博客。
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