在过去的十年里,医学实践发生了巨大的变化。私人独立的医疗实践面临着灭绝的危险。由于政府法规、私人保险和药品福利规定,管理费用和繁文缛节激增。此外,还需要实施多个电子医疗记录,这些记录因医院而异,而且通常彼此之间不“对话”。因此,很明显,医生正在大量离开他们的实践。也许。也许不是。
2017年4月5日,《时代》杂志的一篇文章按职业分列了退休率。他们绘制了65岁以后仍在工作的工人的百分比。这似乎是衡量这个问题的一个准确标准。在最不可能在65岁以后退休的职业人士中,排名第一的是报税员。14.6%的人在66岁及以上仍在工作。药剂师排在最后,仅占4.3%。虽然不是最受欢迎的,但内科医生和外科医生的比例仍在前三分之一,为8%。那么,为什么这么多医生拒绝退休呢?我认为原因有很多。
对许多医生来说,医学是他们成年后唯一的职业。尽管工资和自主权有所下降,但他们仍然享有高于平均水平的财富和收入,并可能担心在退休后失去这些。三年前我完全退休了。我有朋友还在工作,也有朋友没有。疾病肯定是一个原因。有些人没有什么爱好,害怕无聊。这是一个合理的担忧。我们大多数人都习惯了受到公众的尊重,内心也害怕失去这种尊重。我的父亲没有任何爱好,他一直是一名内科医生,直到去世的那一天。当然,现在叫我“先生”比叫“医生”要多得多。 For me, however, there seemed to be a loss of “purpose.” Victor Frankl’s famous 1946 book Man’s Search for Meaning has a great quote that goes something like this: “Your work is not your worth.” This is a concept that is difficult for many of us to accept and grasp.
虽然我的大部分职业生涯都是在私人诊所度过的,但我总觉得自己像个老师。我会教我的病人、刚入行的年轻医生、护士和药剂师。我一退休,这一切就消失了。我经常写作和阅读。我喜欢钓鱼和打太极。我很快就会成为一名太极教练,也许能满足一种需求。我有一个钓鱼的好朋友,他从销售行业退休后,又做了多年的旅行和空中旅行,他不明白医生为什么不愿退休。我不想指手画脚,但对他来说,他有份工作。对许多医生来说,我们觉得我们有一种使命。对我来说,每隔一年的一月都是做决定的时候。 That is when my Florida medical license is up for renewal. Although the likelihood of me returning to active practice is low, the mere act of giving this up would mean that there really is no going back.
最后,退休的行为让人们意识到,这确实是一个人生命的“最后阶段”。虽然我们每天都在处理病人的死亡和垂死,但当它是“我们”的死亡和垂死时,嗯,那是另一回事。公司和工业化医疗的麻烦将继续影响医生的退休率。然而,对于许多从事这一职业的人来说,没有医学的生活太可怕了,无法想象。
David Mokotoff是一位心脏病专家,他在自己的同名网站David Mokotoff上写博客。他是……的作者驼鹿的孩子:关于背叛、死亡和生存的回忆录.
图片来源:Shutterstock.com