“我想要的答案!“我妈妈照顾她生病的丈夫很不高兴。以前可以正常交谈,他现在是不连贯的,迷失方向。最近接受骨髓移植来治疗他的先进的白血病,他可能经历了脑部感染由于免疫抑制疗法需要接受骨髓。骨髓移植不工作。他被送回家从医院临终关怀,不久死于医院的临终关怀之外,我是一个实习生。
我母亲坚持说有错误,医院正试图掩盖一个错误。我试图解释,手术有风险,但这是他生存的唯一希望。这是不幸的是白血病的常见类型的结果。我看到没有错在他的关心。
流程分解哪里?肿瘤学家不能解释这种可能性了吗?这是不可能的。我妈妈不理解风险和好处了吗?这是可能的,尽管我认为这是更有可能的是,她不想理解他们。
我们的预期是影响我们的希望和恐惧。从我的实习想到另一个病人接触。一位65岁的已经承认在一夜之间被来来往往的胸痛断断续续好几个月。她的初级保健医生无法阐明她的胸部不适的原因。
很多病人不知道,医院不一定是为了回答所有问题;这里治疗时健康状况不佳的后果需要监测来避免严重伤害或死亡。病人承认的内科医学服务一夜之间“胸痛、排除心肌梗死(心脏病发作)”是一个常见的病人,当我是一名实习生。所有这些患者与类似的诊断电池工作,回家如果没有发生心脏病发作或称为心脏病如果胸部疼痛的心脏来源被发现。发现疼痛的确切原因并不总是一个可实现的目标。
“你应该感觉更好的你来医院后,“病人告诉我我们卸货。就像我的母亲和我的继父,期望有一个医疗住院期间不能见面。
诸如此类的实例提醒我破碎的我们的医疗体系。基本上所有关心发生在医院比如果这件事发生在一个更昂贵的门诊。作为一名放射科医生,我亲眼见过这个。医院住院病人通常延迟核磁共振扫描,例如,因为执行门诊常规MRI扫描白天产生更多的利润比考试要求病人在医院。这一点也不奇怪,更有成本效益的门诊成像中心在全国相对闲置的扫描仪相比,类似扫描仪在医院。
作为医生,我们总是没有答案,我妈妈迫切寻求有关我的继父的消亡。我们的文化往往是面向“100%满意”范式,并不总是成功无论如何测试命令或耗尽多少费用。
没有替代正确的咨询和指导医生关于适当的期望。我的继父死于一种无法治愈的疾病,他快要死了不管我们的系统可以提供。可能有很多原因我的胸痛患者是折磨,但需要住院继续调查是不正当的。
几十年来,医生已经知道hospital-centered疾病方法远比公共卫生更昂贵和更少的溶剂方法给病人。医院不能总是给我们想要的答案,但医院总是试图利用这一事实,人们认为他们可以。事实上,我们不能解决这个问题既令人沮丧和悲伤。为什么我们的领导人不能提出一个解决方案让我想要的答案。
科里迈克尔是放射科医生。
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