如果你搜索“如何通过尿液药物测试”在互联网上,你会得到几百万的结果。作为医生,我们每天都能看到和管理国家阿片样物质危机。我们在实践和看到的影响这我们的生活。危机老实说没有消退的迹象,或成为一个重要问题。不幸的是,一个主要的原因我们不能控制这一问题可能会在测试。大多数病人的成瘾或复苏需要定期尿液检测作为治疗的一部分(这比血液更常见,头发或唾液),不幸的是导致了普遍的作弊。作弊行业同样是或者不是比阿片类药物市场更赚钱。
一旦病人提交一个样品进行测试,每个样本进行样本有效性测试。对于大多数样本,这包括pH值测试、比重、肌酐水平。一个很容易绕过比重由肌酸和肌酐测试加载——营养补充剂发现通常在商店。不幸的是,大多数医生做测试和服务法案(CPT 80305 - 7)在他们的办公室或寄给一个商业实验室停止测试在这个阶段(pH值、比重和肌酐)。
然而,作弊行业技术和试剂精明得多。有八个可能识别来源的subversion除了pH值和比重。我们已经提到过肌酸装载。另一种方法是添加少量氧化剂的化学物质,戊二醛或锌(最终摧毁非法毒品和代理了短短几个小时)。大多数商业实验室的周转时间几个小时——这是氧化剂的化学物质足够多的时间来工作。人工(实验室)尿或冻干人尿也可以,已经成功地使用。一些雇主采取用脸颊拭子或头发,但是这些很容易绕过使用特制的口香糖或漱口水。测试也更昂贵。
在大多数的我们的思想的问题是——如何这是合法的吗?嗯,大部分的氧化剂的化学物质有合法用途。制造尿液被认为是非法出售在几个州和一些雇主(一个可能失去他们的工作如果雇主找到假尿或人或储物柜)。然而,床垫公司销售是合法的,对动物行为的调查等。这是许多制造商使用的漏洞。这些物质很容易找到在互联网上。
这种颠覆的影响是巨大的。真正的发病率是未知的,但组织如物质滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)已经认识到这是一个问题。2013年,该机构的一项研究显示subversion率为2%。坦率地说,subversion比公布的数据可能更为常见,鉴于这是一个有利可图的业务价值约十亿美元。作为医生,我们依靠干净数据来管理这个艰难的患者群体和规定进一步毒品或药物如美沙酮或适当的目前。正在进行进一步的研究来理解问题的范围和地址颠覆测试使用的各种方法。在此期间,我们必须依靠良好的判断力和临床智慧作为科学家试图颠覆市场失败。
Giri万卡特拉曼·莱马克里斯是一个耳鼻喉科专家。
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