首先,许多整骨疗法医学院位于服务水平较低的地区——或者是在服务水平较低的情况下,仍然有足够的医疗社区来进行培训。例如,我的学校LMU-DCOM位于阿巴拉契亚中部。骨科医学院通常鼓励学生专攻初级保健,至少尽可能多地专攻初级保健,因为我们的医疗保健系统不是骨科。很多骨科医学院喜欢缩写,比如LMU-DCOM…我猜是为了好玩吧。
对抗疗法和整骨疗法医学院的课程有90%是相同的。教学:基础科学,药理学,微生物学,系统和临床前准备工作。不同的是一门课程,在LMU-DCOM被称为整骨疗法原理和实践(OPP)。顾名思义,这是骨科医生学习骨科医学方法和OMT的地方。临床轮转,像在对抗疗法学校,包括基础专业,选修课和选修课。在教学的那些年里——虽然不是全部,但很多教授都是DOs。我怀疑这是由于骨科医学院成立的速度和实践中DOs的数量。即使在DO教授中,在非opp讲座中强调整骨疗法的程度也存在很大差异。
临床轮转更多地受到整个医疗保健系统的影响,而不是特定的医学院,因为医疗保健系统不是整骨疗法,所以在经验上没有太大的差异。整骨疗法的训练程度很大程度上取决于你在哪里以及你和谁一起做选择性和选择性旋转。我的主要兴趣是在怀俄明州实习,所以我把选修课和选修课都安排在这里,因为这里没有那么多的整骨疗法。我只和几个DO导师合作过。根据我多年来所做的非官方调查,整骨疗法的医学生似乎为了轮转而在全国各地旅行——比对抗疗法的医学生更多。
骨科医生选择complex而不是USMLE,尽管有些医生可能会根据他们申请的住院医师而同时选择这两种。像医学院一样,这些执照考试大约有90%是相同的,例如在LMU-DCOM,我们使用USMLE准备课程作为第一步。当然,complex包含了关于整骨入路和OMT的问题。在零和模式下,由于测试的长度相同,它包含的问题更少,比如克雷布斯循环的细节,你在实践中很少需要知道。
你在骨科医学院到底学到了什么在对抗疗法学校学不到的东西?当然是OMT,这意味着你要学习更多的解剖学知识。更多的解剖。所以你学习解剖学,解剖学,然后你回去继续学习解剖学。由于喝水的效果,当你完成训练的时候,你仍然发现自己需要学习解剖学,但我想这就是终身学习的意义所在。我们详细地学习身体所有结构的运动。例如,外侧踝关节扭伤不仅是由于距腓骨前韧带撕裂,而且通常还会导致胫骨、腓骨、距骨和舟骨的躯体功能障碍(运动异常等)。我们了解了筋膜的重要性,在解剖实验室里,为了研究身体的其他结构,你会把它切掉,扔掉。我们学习了颅节律性冲动,即CRI,它是脑脊液在大脑和脊髓周围的运动,这是另一个生命体征。我们了解到头骨的缝合线在成年时期并没有融合在一起,实际上有少量的活动能力。
至于整骨疗法,我们了解到50%的紊乱和疾病被认为是"特发性"实际上是由于躯体功能障碍。找出疾病的“原因”很重要。为什么这个人和他们的同事会生病?为什么他们现在生病,而不是迟早?为什么他们会病到这种程度?对于局限于身体某个部位的疾病,比如脓肿,为什么它会出现在这个部位,而不是其他部位?对于那些在两种职业中都知道、相当理解并以同样的方式治疗的疾病,治疗的基本原理是不同的。例如,抗生素在治疗细菌感染时的作用不是治愈;毕竟,人体是有治愈能力的。抗生素的作用是控制细菌负荷,使患者的免疫系统能够清除感染,而不会导致死亡或严重的发病率。 Their role is to essentially give the immune system a little nudge.
让整骨疗法医学院与众不同的最后一件事是,我们被教导有不止一种方法。此外,整骨疗法是主流对抗疗法的一种替代疗法。目前,骨科医学仍是少数,很难用其他方式来谈论它。对抗疗法仍然是常见的参照系。出于同样的原因,我把这篇文章放在了同样的背景下。我们非常了解整骨疗法的历史和遗产,包括在整个培训过程中为获得许可的合法性和接受度而进行的斗争。根据你在这个国家的哪个地方,你可能会花大量的时间解释什么是整骨疗法,以及它的相同和不同之处。我对对抗疗法医学院的理解(如果我错了请纠正我,对抗疗法的读者们)是,它几乎不承认整骨疗法的存在,更不用说讨论这两个职业之间的哲学差异了。不断地解释自己会让人感到乏味和沮丧,但理解背景也会提供一个非常有益的视角。
莉兹·希尔斯(Liz Hills)是一名家庭医生,她在Heal yourself网站上写博客。
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