抛开性别政治不谈,我们来谈谈为什么医生的薪酬方式对你这个病人很重要。女医生的收入少不仅是因为她们优先考虑家庭,她们的收入少是因为她们优先考虑病人。在收费服务模式中,医生按病人就诊次数付费,所以他们看的病人越多,他们得到的报酬就越多。这意味着最差的医生收入最高。卫生保健管理人员喜欢“富有成效”的医生,他们每天在5到10分钟内看40到50个病人。这些医生通过在流水线上滚动病人赚了很多钱,而由于病人的问题从未得到充分解决,他们通过所有的转诊、检查和频繁的回访,在下游赚了更多的钱。一家当地医院会对所有病人的就诊次数进行统计,任何医生在病人身上花的时间超过15分钟都会受到训斥。最好的医生会因为把病人的照顾放在利润之上而受到惩罚。
花更多时间在病人身上的医生是更好的诊断专家,因为他们倾听病人的心声,了解病人的病史,并进行适当的检查。他们不太可能需要安排昂贵的检查或转到专家那里。最好的医生会考虑到医疗费用,并花额外的时间来确保他们的病人得到最实惠的药物,并确保他们不受昂贵和不必要的检测的影响。最好的医生尊重病人的时间,避免让他们再次预约进行皮肤活检或关节注射。花更多的时间与患者相处,对于建立信任和激励他们做出健康的改变也很重要,比如戒烟或减肥。事实证明,女医生的死亡率较低,这可能是因为她们选择花更多的时间陪伴患者,做出深思熟虑的诊断,明智地安排检查,为患者解决经济问题,并确保患者理解并同意治疗计划。
我认识许多优秀的医生,男女都有,他们把病人放在第一位,给他们应得的时间。然而,在目前的体制下,这是非常困难的,许多好医生被讨好他们的老板和偿还他们的医学院贷款冲昏了头。对医生和病人来说,解决办法都是直接初级保健。通过支付一个负担得起的月费,病人可以得到一个有足够时间给他们最好的治疗的医生。医生的报酬是公平的,因为他们直接向付费的病人提供有价值的服务。
Emily O 'Rourke是一名家庭医生。
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