这些故事令人不安。一个怀孕的急诊医生在走廊被袭击了。一名病人从床上跳下来,挥舞着医疗设备作为武器攻击护理团队。深夜,一名保安介入了一场紧张的等候室对峙。大多数人觉得暴力难以理解,但对急诊医生来说,这些威胁是每天工作中生活的一部分。
美国急诊医师学会(ACEP)的一项新的民意调查显示,急诊部门的暴力事件正在增加,必须做更多的工作来保护医生和急诊人员,因为他们正在照顾全国数百万患者的健康和安全。
近一半(47%)的急诊医生报告说,他们遭到了身体攻击,其中超过60%的人说,这些攻击发生在过去一年。近七成的人表示,在过去五年中,急诊部门的暴力事件有所增加。
近三分之一(28%)的急诊医生表示,他们曾在工作中因袭击而受伤。是的,这是提高医生安全的号角。但是,急诊室的暴力也会让病人处于危险之中。
事实上,超过80%的人说急诊科的暴力伤害了病人的护理。目睹暴力的急诊病人可能会受到创伤,以致在没有得到治疗的情况下离开。而且,这些发作增加了等待时间,是急诊科世界杯欧洲预选赛积分榜工作人员的主要注意力分散,导致对其他迫切需要治疗的病人关注较少。
有医疗紧急情况的患者应该有一个没有人身危险的护理场所,护理人员不会因患者或来访者的行为或物质引发的暴力行为而分心。
虽然急诊科暴力事件没有单一的原因,但调查显示,大多数急诊科医生认为,至少有一半的袭击是寻求毒品或受毒品或酒精影响的人所为。我们国家的心理健康危机也发挥了作用。
近五分之二的袭击事件来自精神病人,值得注意的是,精神科病床的严重短缺和门诊资源的缺乏并没有起到帮助作用。有心理健康问题的病人可能会在急诊室的精神病病床上等待数小时甚至数天,就像一颗等待爆炸的定时炸弹。
我们我想说的是,我们正在好转,更多这样的事件正面临后果。事实远非如此。十分之七的急诊医生表示,他们的医院管理或安全部门确实报告了这起事件,但只有3%的医生表示,医院提出了指控。我们可以采取一些措施。
在接受ACEP调查的医生中,有近一半的人表示,医院为提高急诊部门的安全性所能做的最重要的事情就是加强安全。医院可以增加保安和摄像头,以及金属探测器,并增加对医院内部访客的检查,尤其是在急诊室。
通过控制进入急诊室的通道以及急诊室与医院其他区域之间的通道,也可以加强安全。一些医院对病人和探视者使用编码徽章或腕带。
一些医院在关键位置设置了“紧急按钮”,以加快安全响应时间,帮助员工感到安全,并与医院保安或当地警察部门有直接的电话线路。
急诊部门应制定管理潜在暴力局势的计划。这个计划应该包括谁来回应,一个团队领导,每个人的责任(包括团队领导),以及应对的步骤。
每个医院管理部门也有责任对事件作出反应。
急诊医生在工作时被踢,被吐痰,被拳打脚踢。但是,这些挑战并不局限于身体暴力。在今天这个“我也是”的时代,几乎所有担任急诊医生的女性(96%)都报告说,病人或来访者对她们做出了不恰当的评论或不受欢迎的举动,这是不合情理的。她们并不孤单,80%的男性都有同样的反应。
ACEP支持联邦和州一级努力加强对急诊医生和急救人员的保护。我们必须做得更好,改进暴力场景培训、预防、降级策略和态势感知。急诊医生必须成为如何及早识别潜在暴力患者的专家,并在事件发生前熟悉获得帮助的最有效方法。
医生、医院和政策制定者必须共同努力,确保职场暴力不再是我们工作职责的一部分。
维多·弗里德曼是当选总统,美国急诊医师学会.
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