在过去的40年里,医学发生了巨大的变化。不仅药物、手术和程序发生了变化,而且医学文化和经济也发生了变化。
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医学院比以往任何时候都贵
读到医学院学费不到五位数的日子是很有趣的。如今,医学院的学费通常在五位数左右,有些机构每年的学费接近10万美元。我记得我在医学院四年级的学费比面试那天给我的数字高出40%多。
如今,没有家庭资助几乎不可能避免学生贷款(尽管医学博士项目、兵役承诺项目、免学费的学校,以及难得的优秀奖学金仍然是选项)。根据AAMC的数据,2017届毕业生的平均学生贷款负担为19.2万美元。
医学预科学生在做医学院决定时,越来越多地考虑医学院的费用。事实上,很多学生都是这样选择去学费较低的公立学校而不是精英私立医学院因为成本。
医师住院医师培训时间比以往任何时候都长
在过去的几十年里,住院医师培训变得越来越长。放射科医生现在必须在五年的住院医生实习期后参加一年的实习。急诊医师实习期通常是四年而不是三年。要成为儿科住院医师,奖学金越来越必要。内科住院医师过去是两年,而不是三年,奖学金通常也只有两年。
前几代人可能会说,医疗比过去更复杂,而且由于工作时间规定,现在的居民比过去的居民工作时间更短。不管是什么原因,医疗培训比以往任何时候都要长。这意味着现在的医生将会减少peak-earning年,和学生贷款将会更长时间的积累的兴趣才能偿还。
工作与生活的平衡越来越受到重视
在上一代,许多医生医学就是一切。初级保健医生和儿科医生会在他们的病人被送进医院时向他们问好。长时间工作是应该的,甚至是鼓励的。从财务的角度来看,大多数医生在他们的诊所拥有所有权。
这种日子在医学界已经一去不复返了。初级保健医生、家庭医生和儿科医生很少在医院里巡视他们的病人,而住院医生则负责大部分内科和儿科住院病人的护理。越来越少的医生在他们的医疗实践中拥有所有权,而选择受雇于医院系统。倒班工作的专业,如急诊医学、麻醉和放射学越来越受欢迎,因为这些专业可以允许很大的工作时间灵活性。
还值得去上医学院吗?是的!
更高的学生贷款。再住院医师培训。更短的工作时间有利于工作和生活的平衡。减少医生的所有权。
所有这些主题的共同点是,这一代医生的收入潜力较低。有些人质疑这是否正确更值得去医学院了.
但是,尽管人们对医学的当前和未来状况持悲观态度,但重要的是我们要记住,我们当初为什么要上医学院。原因有很多医学是一个了不起的职业.照顾病人是一种巨大的特权,大多数病人都很感激我们所做的。
要取得财务上的成功,容许错误的余地比以往任何时候都要小
在当前的医疗环境下,今天的医生还能取得经济上的成功并有保障地退休吗?
当然,但误差范围比前几代医生要低。
医生可能会犯很多财务错误,从而侵蚀他们潜在的财富。
不充分为退休储蓄.付出太多投资费用.交易在市场上。从所谓的理财顾问那里购买不合适的理财产品。没有投资于节税的方式.
即将退休或即将退休的医生即使犯了很多(甚至全部)错误,也能获得经济上的成功。他们受到高工资、低学生贷款债务和看涨的股市的鼓舞。
今天的这一代医生可以通过合理的储蓄和投资原则实现财务独立,甚至是早期的财务独立。我们仍然可以承担犯大错误的代价,只是没有前几代人那么多。对当前新一代医生的财务教育比以往任何时候都更重要。
结论
在我看来,医学实践和经济学已经今非昔比。今天的居民承担了更多的学生贷款债务,完成培训的时间推迟了,并且重视工作与生活的平衡。因此,今天的居民将无法像前几代医生那样承担那么多的财务错误。但是,通过早期的财务教育,财务独立,以及有保障的退休生活,每个医科毕业生和住院医生都是可以实现的。
你怎么看?多年来医学有什么变化吗?还值得去上医学院吗?你认为现在的住院医师能犯多少财务错误?
《华尔街医生》,前华尔街人士衍生品交易员他是一名内科医生,在自己的同名网站the华尔街的医生.
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