作为儿科医生照顾脆弱,早产儿——我们知道第一手儿童健康之路贯穿质量的健康保险。病人需要呼吸机,定制的静脉营养,昂贵的专业设备和监测在新生儿重症监护室的24/7,经常用一个专门的护士。
高科技保健病人需要是非常昂贵的。和质量医疗保险部分支持这些成本,这为早产儿,可以仅在第一年就数百万美元。可悲的是,许多当前的联邦政策一直对这些婴儿,使保险更远处和昂贵的家庭。
2016年,包含在可支付医疗法案的扩大医疗补助和一致的再授权的儿童健康保险计划(芯片)减少的速度没有保险的美国儿童4.5%——有史以来的最低水平。医疗补助和芯片覆盖近4500万名儿童,或40%的孩子。另外110万儿童接受了健康保险通过健康保险市场。现任政府,未能获得完全废除“奥巴马医改”去年,已系统地割掉的核心条款。这个“死亡——-一千点点”方法意味着病人的家庭无法负担得起照顾他们的婴儿需要当他们离开医院。
消除要求所有美国人的医疗保险意味着更少的健康个体补贴照顾生病的新生儿在我们医院,并使得保险市场不稳定。成本份额减少支付的政治化——美元来支持保险公司处理的涌入新投保人患者,可能会导致在某些州保险费用增加了20%。这将使雇主提供医疗保险昂贵或个人自行购买,将质量医疗保险更加难以承受。
遗憾的是可预测的结果。去年,没有保险的美国人增加了350万。可怜的速度和经济不安全的儿童没有医疗保险增加了300000,最近的一项研究。在全国范围内,这意味着更少的早产儿肺,眼睛和神经病学专家他们需要一旦他们从医院出院。没有医疗保险,病人更有可能耗尽医学来急诊室再次入院的初级保健和医院——衰弱的父母在婴儿床边数周。
其他行为同样具有破坏性。
社会安全法案的通过以来,国家一直有资格改变联邦卫生2022卡塔尔世界杯预选赛排名项目创新的方法来增加保险的病人的数量——医疗补助计划的明确意图。州已经使用这些医疗补助“豁免”,扩大覆盖范围,修改医生支付或扩展覆盖后紧急情况。在过去,豁免被联邦政府否认美国如果他们有害的人需要保险。不幸的是,免医疗补助计划已经被现任政府进一步否认保险那些最需要它的经济不安全的家庭。
豁免,切断医疗补助覆盖如果父母不re-enroll时间,已经批准在阿肯色州、肯塔基州和印第安纳州。豁免,有效增加使用急诊室使用共同支付,需要某些药物和使用紧急护理在七个州批准或等待。其他四个国家再度发行建议终身美元限制保险公司要花在一个人的关心。这个经济惩罚的孩子出生过早,因为这些婴儿达到这些金额在生命的最初几年。
而不是前进,我们返回的日子生病的婴儿的父母将不得不选择食物在桌子上或药在内阁。这意味着父母将再次问儿科医生如果一个婴儿可以用更便宜的“离开”,次优的替代药物。更糟糕的是,有些人可能从未抓药,因为他们负担不起孩子的药。
其他操作也威胁儿童健康。另一个建议会让国家破坏基本卫生福利和许可证的销售政策,削弱了最低标准。这些规则可能会让孕妇、孩子和家庭用更少的选项覆盖和大多数不能付现成本上升。
决定允许低质、廉价、短期健康计划进入市场还欺骗父母认为他们有合理的医疗保险,才意识到他们参加“医疗保险lite,”当他们的孩子需要医院,他们意识到,没有什么是真正覆盖。这些计划不包括疝手术——在早产儿频繁的条件,所以父母支付溢价和整个成本的婴儿的手术。孩子打破一只胳膊踢足球怎么样?这些垃圾计划中没有涉及的,因为从运动损伤或操场往往被排除在外。
奥巴马政府决定不“平价医保法”来保卫联邦法院对诉讼声称近十年之久的法律是无效的是另一个间接试图阻止病人访问他们需要的治疗,或保持健康。减少青少年怀孕预防项目意味着更少的性活跃的青少年获得避孕,这将导致更多的怀孕少女。青少年的母亲是早产的危险因素,这意味着更多的生病的婴儿。
最后,在一种卑鄙的行为,联邦政府未能利用资金来宣传公共健康保险计划意味着家庭享受保险补贴甚至不知道他们有资格。
报道限制豁免、市场和cost-share减少意味着小的家庭one-pound-one-ounce婴儿在机械通风,努力呼吸,需要第二次手术后的药物来维持他的心跳。他需要照顾和保险为它买单。
11月我们的投票将决定如果他得到它。
Shetal沙和希瑟Brumberg新生儿学专家。
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