咖啡因的咖啡——”,因为它认为,“描述Elsner博士亨利在1911年评论文章《高血压和动脉硬化,导致“增加心脏的行动的速度。它使心脏易怒,增加心脏收缩的力量,它把一个额外的负载在肾脏,增加尿流。因为这些影响,我有一段时间认为,男人除了50得到锻炼不足或脑力劳动者,和孩子在青春期之前,不能安全自己喝咖啡。”
一百零七年后,世界每年估计有5000亿杯咖啡,喝酒是Elsner博士对吧?斩钉截铁地简短的回答是不。
我是一个内科医生喜欢咖啡和讨厌医学神话,拒绝死亡,特别是如果他们威胁我亲爱的早上java仪式(完全披露:我有自己的咖啡公司)。咖啡因是一种神奇的药物,可以提高警觉性,精神表现和焦点,与一个戏剧性的一些积极健康的好处。由于其一般的刺激效果,这当然是合理的假设,这也可能增加心律失常的风险。但与许多其他理论在医学,这个没有成功。事实上,在多个前瞻性随机研究,咖啡摄入实际上是保护从心律失常。
不相信我吗?让我们看一下数据。
2011年,一个纵向研究之后,130054年出版了17年。将他们分类成< 1杯,1 - 3杯,4 - 6或> 6杯每天饮酒者。受试者被监控到2008年超过200万人年的观察,在这期间有3137人被诊断出患有心律失常。
他们发现恰恰相反你期望什么。他们观察到“逆关系的咖啡为心律失常住院的风险(我的斜体),特别是室上性心律失常,这是统计学意义重咖啡饮用者(≥4杯/天)。换句话说,更多的咖啡的人喝了更少的心律失常。这是最强的饮酒者与4 - 6杯/天,和一致的男性,女性,白人,黑人,和任何年龄的人,以及心房纤颤。
这个大型研究证实57053年另一项以人群为基础的研究在丹麦人跟踪研究了13年,分为团体基于他们喝多少咖啡。房颤的发病率降低了21%,每天喝6杯咖啡的人比那些不喝咖啡。这些协会是有趣的,但可能会误导人。毕竟,个子高的人往往有大的脚,但切脚趾通常不会使其短。
最终,我们真正需要的安慰剂对照试验来测试Elsner博士的假说。在1990年代早期,在多伦多一个心脏病组也就在这个后,发现没有增加室性心律失常提供300毫克的咖啡因(约相当于一个“大”大小在星巴克)。事实上,这些心律失常实际上是在安慰剂组更常见。结合这些数据与一个更大的研究,经过四个小时的监控,没有额外的心跳(异位)之间的利率差异咖啡因组和安慰剂组。
一组电生理学家把事情推进一步研究涉及22患者心律失常的一个特定类型的历史称为NSVT (non-sustained室性心动过速),给他们275毫克的咖啡因和电刺激他们的心。在这些患者中“咖啡因不会大幅改变可诱导性或心律失常的严重程度,建议(咖啡)支持室性心律失常的影响不大。“这是在另一个随机的80名患者的研究证实,得出“组接受安慰剂或咖啡因之间没有显著差异在SVT可诱导性或诱发心动过速的周期长度,”另一个新英格兰医学杂志》上的研究包括17人。
最后,在1996年,一群心脏病专家在爱丁堡出版一个随机对照试验在《心脏》杂志上。患者监测六周的双盲,随机的三组:咖啡因限制,含咖啡因的咖啡,和脱咖啡因咖啡和咖啡因与每周监测血清浓度。最后,没有明显变化,额外的心跳在干预期间,他们总结说:“咖啡因限制没有在管理中的作用与特发性室性过早搏动的病人。”
我听到你的担忧。这些都是小,孤立的研究从远程过去。在2018年4月的《美国心脏病学会》杂志上发表了一篇评论文章聪明的题为“咖啡因和心律失常:时间来磨数据。“这是由一群电生理学家,医生,专门治疗心律失常。回顾60多个不同的研究后,他们表示在没有不确定的术语中,“大规模人群为基础的研究和随机对照试验表明咖啡和茶是安全的,甚至可能降低心律失常的发生率。咖啡因虽然没有明确定义的阈值伤害,定期摄入300毫克/天似乎是安全的,甚至可能是预防心律紊乱。”
尽管有这些反面证据,107年后超过80%的患者临床医生仍建议限制咖啡因心悸或心律失常,正如Elsner博士。
我认为今天存在的现有证据驳斥了Elsner博士的假说,咖啡会导致心律失常。如果你同意这一看法,请和你的医生的朋友分享这篇文章,并帮助把这个医学神话。
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