主流观点认为,越多越好,这是没有什么不同的时候我们的期望医学治疗。在互联网的帮助下,病人和他们的家人所期望的测试,在每一个生命阶段治疗和疗法。
但有时,太多的治疗会弊大于利。这是适用于所有年龄但尤其相关的老年人生活在脆弱的人更容易接受医疗治疗经常造成不利影响的风险更高。
虚弱的老年人更容易管理生命支持治疗,但不太可能受益于他们使用时。
作为一个例子,研究人员最近发现,给患急病的老人在医院的常规程序增加大量的氧气没有提高他们的生存机会。事实上,它增加了死亡的几率。
另一项研究观察紧急生命支持机械通气的使用,发现31%的患者年龄在65年到74年出院,而年龄在80年到84年的19%。和90岁以上的患者,这一数字下降到了14%。然而,即使这些糟糕的数据不要告诉整个故事。
老年患者的生存,只有一小部分的机械通风返回pre-illness水平的函数。
相比之下,护理适应微创生命形式的支持,如呼吸面罩,会导致好的结果在那些不愿意有常规机械通气呼吸管插入到肺部。为什么?病人可能不需要进入重症监护室,因为他们会用呼吸管,不需要高水平的镇静,他们可以把面罩吃饭,喝酒,聊天与他们的家人和朋友,改善他们的生活质量。
然而即使使用生命维持的生活缺少机会的好处,这通常导致不必要的痛苦和降低生活质量。
过度虚弱的老年人糖尿病是另一个特别关注的领域。负面影响从低的血糖会导致昏厥,导致受伤,固定和制度化——在某些情况下。同时严格控制糖尿病在年轻的年龄是必要的,以防止未来的并发症,可能会有更少的好处在老年人的寿命可能没有并发症的发展。
越来越多的老年人药物也是一个问题。据估计,将近三分之二的65岁以上老年人规定的五种或更多的药物,在超过四分之一规定10 -其中许多可能需要每天多次。随着药物数量的增加,也会有害影响的风险,药物的相互作用、住院和糟糕的结果。
研究发现,减少药物的数量,可能不再适合个人的人生阶段不会引起不良影响,和在一些护理,改善的结果。
所以能做些什么来解决潜在的过度治疗和虚弱的老年人生活吗?
首先,我们需要有弗兰克推进护理计划和临终谈话与我们所爱的人的生活与脆弱。提前了解他们的偏好是至关重要的,因为这些讨论可能不可能在一个健康危机。
常规药物评论也应该被执行。随着时间的推移,药物需要可能会改变,所以他们需要审查基于当前健康状况评估其适用性。
在政策方面,我们需要意识到医学干预措施也只能到此为止,我们的政府需要更多地投资于生活质量,提高了家庭护理、社会支持和姑息治疗选择年长的加拿大人生活在慢性疾病和虚弱。2022年卡塔尔世界杯积分榜2022卡塔尔世界杯预选赛排名
随着人口老龄化,许多人都比以前活得更长,让我们确保我们的额外的时间是时间质量。我们不能指望更多更好的时候为老年人医疗干预。
约翰Muscedere保健医生是至关重要的。这篇文章最初发表在网络证据。
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