我做了30多年的新生儿学家。在我的职业生涯中,护士和新生儿护理从业人员(NNPs)指导我,帮助我,并在出现的困难患者护理问题上安慰我。更重要的是,他们允许我离开新生儿重症监护室(NICU),而不用担心我的病人是如何被照顾的。
我写这篇文章是因为我们的职业(医生和医生)继续贬低这些专业人士,尽管他们在我们不在的时候为我们的病人提供了高质量的护理。在我在医院实习期间,我亲眼目睹了医生如何虐待护士,居高临下地对护士说话,经常在他们之间贬低她们,讲低俗的笑话或对她们的外表发表下流的评论。
护士和护士不是“低质”药物。尤其是在20世纪90年代之后,绝大多数人没有进入各自的专业领域,因为他们无法进入医学界,或者把他们的护理职业作为进入医学院的垫脚石。2022年世界杯参赛球队几十年前,这可能是一种更普遍的现象,当时医学界的女性很罕见,护理被视为一种伪职业。但现在显然不是这样了。
现在,无论男性还是女性,都决定以护理为职业,因为这是他们的激情所在。那些选择护理职业的人了解医生和护士之间的区别,以及这两个职业为病人提供的护理。从本质上说,简单地说,医生主要是诊断,而护士则负责护理。是的,可以说没有医生,护士就无法进行护理。然而,如果没有护理专业,病人就无法得到医生所要求的护理。
正是我亲眼目睹的上述经历,促使我解释为什么这种情况会继续发生,以及我们作为医生如何能够也应该改变这种文化。
我认为,把护士视为不如医生的根源是在遥远的过去,护士不需要学士学位就可以行医。学生在高中毕业后可以进入护理学校,并获得护理学位。至少在过去30年里,这种情况已经完全改变了。护士不仅要求有学士学位,很多人还被鼓励攻读硕士学位。那些继续获得高级执业学位的护士现在可以获得博士学位,要么是博士学位,要么是DNP(博士执业护士)。过去由于一些人认为教育“不充分”而对护理职业的歧视,不能再用来抹黑这一崇高的职业。然而,“受教育程度低”的污名仍然被用作一张王牌。
我相信,医学院继续教授的精英主义助长了这种与护士互动的歧视性模式,尽管众所周知,现在的护士至少拥有学士学位,如果不是更高的话。
作为医生,我们有必要协助护士在他们的职业中获得授权。研究表明,通过授权护士成为卫生保健团队中的平等伙伴,护理工作满意度提高,从而改善患者护理。这不正是我们作为医生想要的吗?
那么,我们如何阻止这种歧视行为和精英主义呢?我们如何帮助支持护理专业,使他们开始被视为医疗团队的平等伙伴,他们真正是?当然,这是一个很难回答的问题,因为这需要文化的改变,这需要行为恶劣的肇事者改变所述行为。更重要的是,那些需要改变自己行为的人需要承认并接受他们的行为是错误的,然后才能接受改变的需要!教育是改变的关键。
我相信培训新医生——无论是在医学院和/或住院医生——护理给医疗团队带来的价值,将是帮助他们理解和对待护士应有的平等尊重的关键。此外,需要向这些年轻医生强调的是,护士所拥有的知识不仅包括如何护理病人,还包括对疾病过程背后的病理生理学和治疗计划的理解。此外,他们所拥有的技能对于治愈病人来说和医学博士一样重要。
为了帮助处于职业生涯中期甚至更晚的医生,学习如何在医疗团队中平等对待护士,实现这一目标所需的教育可能更难传授。许多人可能不明白他们的看法,因此对护士的待遇是错误的,需要改变。这个特殊群体的心态是,他们,医生,可以对护理人员高人一等,因为他们一直认为护理培训不如他们。护士怎么可能被认为是医疗团队的平等成员呢?
这些医生群体,将需要密集的新教育,教育与学习EMRs, HIPAA, irb等没有太大不同。学习可能需要通过CME课程来完成,并且医疗保健公司和医院应该要求学习,这样医生才能被允许继续执业。当然,作为医生,当安全操作的标准没有达到时,我们会给自己的职业设置限制。为什么学习如何与护士适当互动会有什么不同呢?毕竟,如果护士待遇不好,病人的护理就会受到影响。
因此,我希望我们作为一个团体,开始了解医疗保健团队中护士所拥有的优势。让我们每天庆祝这些优点。通过这种方式,患者护理可以受到积极的影响,并且结果可以全面改善。
克里斯蒂娜Carballo-Perelman她是一名新生儿学家,可以在她的同名网站上找到她,克里斯蒂娜Carballo-Perelman,以及在推特上@ccperelman.
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