为#ThisIsOurLane加油的运动可能会让背负枪支暴力沉重负担的美国黑人失望。美国步枪协会(NRA)在推特上要求我们“保持在自己的车道上”,对此医学界做出了回应。一个新的话题引起了关注,数千人签署了一封公开信,许多人分享了治疗枪支暴力受害者的图片和故事。
尽管它在医疗上的团结值得称赞,但作为一名非裔美国创伤外科医生,这一著名的回应并没有完全引起我的共鸣。当医护人员在社交媒体高速公路上向全国步枪协会大声疾呼时,美国黑人还会被困在搭便车的路上吗?2022卡塔尔世界杯预选赛排名如果我们利用我们的集体地位来为房间里致命的大象:种族主义发声,就不会。
“种族主义”这个词有力量。这让一些人感到愤怒,而另一些人则会产生戒心。它唤起了一个时代公开的暴力画面,那个时代只剩下古老的照片、视频和口述历史。然而,种族主义的遗产已融入美国社会的结构,并以结构性暴力的形式持续存在。它的存在可能是微妙的,其影响难以理解,但其影响是毁灭性的。
那么我们能做什么呢?
首先,面对全国步枪协会的要求,我们承认其成功的核心原则之一——将种族主义武器化,以推动枪支销售。这一点在他们的很多视频节目中都表现得很明显,在每次射杀一个不符合他们所接受的种族特征的“持枪好人”后,他们都保持沉默。
一些被抨击为全国步枪协会敌人的是奥巴马总统、国家橄榄球联盟的球员和#黑人的生命很重要#。在他们的肤色之外,我看到了一位诺贝尔和平奖得主、非暴力抗议者,以及一群被压迫人民要求他们的人性得到承认的运动。
你知道全国步枪协会有倡导枪支管制的历史吗?20世纪60年代,黑豹党等组织提倡自力更生,并行使公开携带枪支的权利。这足以动员全国步枪协会支持《马尔福德法案》,该法案废除了加州允许公众携带上膛武器的法律。该法案于1967年签署,证实了愤世嫉俗者的说法,即如果美国黑人集体购买武器,国会将迅速颁布控枪措施。
其次,我们必须拥有作为医学专家的特权,在讨论医疗不平等问题时,不要拘谨地使用种族主义这个词。1969年,约翰·加尔东(Johan Galtung)提出了“结构性暴力”(structural violence)一词,用来描述阻碍个人发挥最大潜能的静态社会系统。2022卡塔尔世界杯预选赛排名对于一些人来说,这是一个难以接受的概念。
与直接暴力相比,结构性暴力没有明确的肇事者。我们未能认识到它的真实性,因为它“就像我们周围的空气一样自然”。然而,它的危害同样大,由于其不可改变的性质,其不利影响将吞噬整个社区几代人。
医疗专业人员有能力打破结构性暴力的框架。为了充实自己,我们需要了解种族主义未被改变的历史,了解它如何塑造了医疗保健差距的叙事,并将其命名为我们的公共卫生宣传。
尽管人们对健康的社会决定因素兴趣高涨,但医学出版物中没有出现2022卡塔尔世界杯预选赛排名“种族主义”一词,这很说明问题。从2005年到2015年,“种族主义”在《新英格兰医学杂志》上出现了14次,尽管有300多篇文章讨论医疗差距。文献的缺乏也延伸到了我的创伤外科领域。作为医学专家,我们有公信力引领公众话语。
第三,我们必须承认,创伤群体也从全国步枪协会的成功中获益。有色人种枪支暴力受害者帮助我们的创伤中心继续运营,而创伤结果研究是职业发展的一条途径。这些利润体现为通过同行评议的手稿获得的学术资本、免费参加会议的演讲之旅以及研究经费。
我承认,这是一项有价值的学术追求,对于改善创伤结果是必要的。几代创伤外科医生,包括我自己,都把他们的成功归功于给遍体鳞伤的黑人做手术。在你读到这篇专栏文章的24小时内,美国将发生30起涉枪杀人案,其中一半是黑人。还有数百人将遭受非致命伤害,这些伤害将带来终身的身体和心理创伤。我们不能利用一个由被剥夺权利的病人组成的传送带来进行研究,同时对填补这些研究资金的结构性暴力保持沉默。
最后,我要求你在你的词汇中加入结构暴力。我要求你们承认成千上万非裔美国人的贡献他们在非自愿的情况下接受了先进的创伤护理。此外,如果你们选择与全国步枪协会坐在一起,我要求你们以公共卫生的名义,在寻求可持续解决办法的过程中,使消除其种族主义议程成为不可谈判的事项
我知道我的立场可能会让一些呼吁与全国步枪协会合作的朋友、导师和同事感到不安。这可能会让一些宣称我们是“反弹孔,而不是反枪支”的人感到不安。这可能会让其他人感到不安,因为他们伸出了橄榄枝,希望全国步枪协会会做出回应,努力解决问题。
然而,我们必须抗议他们通过兜售种族主义、恐惧和破坏文化来赚取利润,从而促进枪支销售的无休止努力。否则就是放弃了我们确保所有美国人在他们的社区安全健康的责任。
我完全支持这场结束枪支暴力祸害的运动。在这样做的时候,我们必须为那些被沉默的人说话。我们必须为那些日常生活被忽视的人说话。我们必须为那些仍然是全国枪支暴力讨论中的一个脚注的人说话。
这也是我的车道,我和你一起骑。我对目的地充满希望,但对谁会在终点线与我们会合持怀疑态度。黑人以前也曾到过这里,我担心这一次可能也没有什么不同。
布莱恩·h·威廉姆斯是一名创伤外科医生,他在自己的网站上写博客,医学博士布莱恩。威廉姆斯.可以通过Twitter联系到他@BHWilliamsMD.
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