每次我给朋友打电话,给他们的都是更多的工作。我从来没有打电话说:“我希望你今天过得愉快。”你为什么不休息一下,找点乐子呢?你已经足够了。”
没有。我打电话只是为了给他们额外的工作。不管是凌晨2点还是下午2点,我需要你离开你的床/爱人/傲慢的人,来接我的病人。,总是生病。健康的我不吵醒你就送回家。
有时他们病得不够严重。我的矫形科朋友说:“你疯了吗?就因为她摔断了手腕,你就认为她需要留下来吗?”
“她用助步器走路。她怎么走路?她要怎么擦屁股?她要怎么活下去?”
他看我的眼神好像我疯了一样。他不做安慰或支持性护理。病人要么需要手术,要么不需要。这不是火箭科学。这不是他的问题。那它是谁的呢?
有时他们病得太厉害了。“你疯了吗?”她95岁了,收缩压74,你要我把她送进重症监护室吗?打电话给医院医生,让她接受舒适护理。”
我很乐意,但这不是我说了算的。它是她的。如果她想要插管,通电,断掉心肺复苏术的肋骨,简而言之,她想要一切都完成,这是她的选择。她会把每件事都做好,不惜自己、家庭和整个社会的任何代价。我没有资格为她做决定即使我认为我更清楚,即使我不会为自己做同样的决定。
当这是家庭的决定时,情况就更糟了。她的女儿22岁离家,50年没见过她;她的前男友和保姆私奔了,现在很抱歉,他想要一切都结束,这样他就可以坦白——我是说道歉——把心里的事一吐为快?他们什么都想要,让她肋骨骨折的心肺复苏术,foley和管子,她的身体能承受多少就接受多少,还有我能给她施加的任何痛苦只要她能活得够久,让他们卸下重负,重获自由。
但我离题了。我说的是我的朋友,我遇到困难需要帮助的时候会打电话给他们。
我打电话给我的心脏病医生。“有位90岁的老人,EF值为25,来的时候抱怨疲劳。她的肌钙蛋白是7。”
“你为什么给我打电话?”
“我以为你是心脏病专家。”
“那又怎样?我对她无能为力。她每周都因某种原因入院。我对她无能为力,为什么要找我?”
我生气。很生气。
"她有长期心脏病史,胸痛,心电图异常肌钙蛋白7 "我轻声说,轻柔得就像引爆线的长引信在点燃后发出的嘶嘶声。
“她总是制造肌钙蛋白。她一定是心律不齐;她一有心律不齐就会产生肌钙蛋白。她的心电图怎么样?”
“它的窦度是110。我没有看到心律不齐。我可以把它拍下来发给你。”
“不需要。我可以查看她的心电图。”
也许你应该。
“我要见她,但我不让她进来。把她送到医院去。”
当然可以。如果有谁在图腾柱上比我低,每天都被人类所知的各种专业欺负,那就是医院医生。
他们聪明、勤奋,总是在那里。她们是医学界的灰姑娘。他们丑陋的继姐妹一有机会就朝他们撒尿。不直接,不。通过我。我可以给他们打电话,让他们接收外科病人,肿瘤病人,心脏病病人和其他病人。很快我就会打电话给他们,让他们在路上给兽医收病人。他也是个专家。“我有一只两岁大的蜥蜴……”
我打电话给医院医生。她有口音。她是合法来这里行医的,但这个系统不允许她进入皮肤科、耳鼻喉科或神经外科等热门领域。她在死后成为了一名住院医生,无论她是秘鲁的肾脏学家,罗马尼亚的内分泌学家,还是保加利亚的肿瘤学家。
她比我聪明,她是内科医生。他们想得久,行动慢。我是急诊室医生。我想得很快,马上行动。我是牛仔,她是法官。医学院需要我们两个。
“你认为这个病人为什么需要住院?”
“嗯,她不能走路,”我说,感觉自己像个骗子。
“你试着遛她了吗?”
“没有。她用助行器走路,现在她的两个手腕都断了。”
或臀部。或骨盆。或者有其他东西会阻止她回到之前的边缘功能。我不能送她回家,也没人要她。
”她都是你的。”
还在想为什么我没有朋友吗?
Rada琼斯是一名急诊医生可以在她的网站上找到她RadaJonesMD,以及在Twitter上@jonesrada.她是过量.
图片来源:Shutterstock.com